Pacientes com quadros anêmicos geralmente procuram atendime...
I - Os sinais e sintomas refletem as respostas compensatórias à hipóxia tecidual e, geralmente, aparecem quando o nível de hemoglobina cai muito abaixo do nível normal de cada paciente. Os sinais e sintomas costumam ser mais pronunciados nos pacientes com limitação das reservas cardiopulmonares ou entre aqueles nos quais a anemia se instalou muito rapidamente. II - Sinais e sintomas como fraqueza, fadiga, sonolência, angina, síncope e dispneia aos esforços podem indicar anemia. Podem também ocorrer vertigem, dores de cabeça, zumbido, amenorreia, perda da libido e queixas gastrintestinais. III - Certos sintomas podem sugerir uma causa de base de anemia. Por exemplo, melena, epistaxe, hematoquezia, hematêmese ou menorragia indicam sangramento. Icterícia e urina escura, na ausência de doença hepática, sugerem hemólise.
Gabarito comentado
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Alternativa Correta: A - Todos os itens estão corretos.
O tema central da questão envolve o diagnóstico e interpretação dos sinais e sintomas de anemia. Anemias são distúrbios nutricionais que requerem um entendimento dos mecanismos fisiopatológicos e dos sinais clínicos associados.
I - Os sinais e sintomas refletem as respostas compensatórias à hipóxia tecidual:
Quando os níveis de hemoglobina estão baixos, há menos oxigênio disponível para os tecidos. Isso leva à hipóxia tecidual, que é a falta de oxigênio nos tecidos. O corpo tenta compensar essa condição, resultando em sintomas como cansaço e sonolência, especialmente em pacientes com reservas cardiopulmonares limitadas ou quando a anemia se desenvolve rapidamente. Portanto, a afirmação está correta.
II - Sinais e sintomas como fraqueza, fadiga, sonolência:
Os sintomas mencionados são típicos de anemia. A fraqueza, sonolência, angina e dispneia são indicadores clássicos do corpo tentando se adaptar à carência de hemoglobina. Outros sintomas, como vertigem e dores de cabeça, também são comuns. Assim, essa afirmação é correta.
III - Certos sintomas podem sugerir uma causa de base de anemia:
Essa afirmação correta aborda as causas subjacentes da anemia. Sintomas como melena e menorragia sugerem sangramento, enquanto icterícia e urina escura sugerem hemólise, que é a destruição das hemácias. Tudo isso pode provocar anemia.
Portanto, todas as opções estão corretas, justificando a escolha da alternativa A.
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Comentários
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A alternativa correta é: A - Todos os itens estão corretos.
JUSTIFICATIVA
Os itens apresentados descrevem de forma precisa os sinais, sintomas e possíveis causas associadas à anemia. Veja a análise detalhada de cada item:
- Item I:
- Os sinais e sintomas da anemia refletem as respostas compensatórias do organismo à hipóxia tecidual. Eles são mais pronunciados em casos de anemia aguda ou em pacientes com reservas cardiopulmonares limitadas, o que está correto. Pacientes com anemia crônica podem tolerar níveis de hemoglobina mais baixos devido à adaptação fisiológica.
- Item II:
- A lista de sinais e sintomas como fraqueza, fadiga, sonolência, dispneia e outros está em concordância com as manifestações clínicas da anemia. Outros sintomas, como vertigem, cefaleia, zumbido, alterações menstruais e queixas gastrintestinais, são também descritos como possíveis manifestações associadas à anemia.
- Item III:
- Os exemplos dados para causas subjacentes da anemia são apropriados. Sangramentos (melena, epistaxe, hematoquezia, hematêmese, menorragia) são causas comuns de anemia ferropriva. Já icterícia e urina escura, especialmente na ausência de doença hepática, são achados clássicos de hemólise, indicando anemias hemolíticas.
EM RESUMO
Os itens I, II e III estão corretos, descrevendo com precisão as características da anemia e suas possíveis etiologias.
PONTOS CHAVE
- A anemia é caracterizada por sinais e sintomas decorrentes da hipoperfusão tecidual e hipoxemia.
- Manifestações clínicas como fadiga, dispneia e sonolência são comuns e mais acentuadas em casos agudos.
- Identificar sintomas e sinais específicos pode auxiliar no diagnóstico da causa subjacente.
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