Sobre neoplasia de estomago, podemos afirmar: I - O câncer...

A questão aborda a neoplasia de estômago e apresenta três afirmações para avaliação. A resposta correta é a alternativa E, ou seja, todos os itens estão corretos. No item I, descreve-se a dificuldade de diagnóstico precoce do câncer gástrico, que muitas vezes é assintomático ou apresenta sintomas inespecíficos em estágios iniciais. Essa característica contribui para a descoberta da doença em estágios avançados, frequentemente com metástases, o que é uma realidade clínica observada na prática médica. O item II relaciona sintomas ao local provável da neoplasia dentro do estômago. Disfagia está geralmente associada a tumores próximos à junção esôfago-gástrica, enquanto vômitos contínuos e sensação de plenitude pós-prandial podem indicar um tumor afetando o piloro. Já a linitis plástica, forma difusa da doença, afeta a distensibilidade do órgão, resultando em náuseas e saciedade precoce. A ocorrência de anemia em pacientes com câncer gástrico é comum devido ao sangramento oculto, mesmo que sinais mais explícitos de sangramento, como hematêmese ou melena, sejam menos frequentes. Finalmente, o item III aborda a importância de se investigar sinais de doença metastática. Linfonodomegalias características, como o nódulo de Virchow (supraclavicular esquerda) ou o nódulo de Irish (axilar esquerda), são sinais patognomônicos de metástase e devem ser pesquisados durante a avaliação do paciente. Em resumo, cada item descreve aspectos relevantes e reais da apresentação clínica, diagnóstico e avaliação do câncer gástrico, justificando a escolha da alternativa E como a resposta correta.