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Ano: 2008 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: SEMAD-SÃO LUIS
Q1187325 Medicina
Julgue o item seguinte, relativos ao quadro clínico de um paciente de 36 anos de idade, portador de hemorragia digestiva, que deu entrada no pronto-socorro de um hospital. 

Caso o paciente apresente hemorragia digestiva por ruptura de varizes de esôfago, deve-se utilizar uma sonda nasogástrica para quantificar a perda volêmica.
Alternativas

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Para resolver a questão proposta, é importante compreender a situação clínica apresentada: um paciente com hemorragia digestiva, mais especificamente por ruptura de varizes de esôfago. Este é um quadro que requer conhecimentos sobre o manejo de hemorragias digestivas altas e, em particular, sobre a abordagem de varizes esofágicas.

A alternativa correta para esta questão é a letra E - errado. Vamos explicar por que esta é a escolha certa.

Justificativa para a alternativa correta (E - errado):

Em casos de hemorragia digestiva alta causada por ruptura de varizes esofágicas, é fundamental o manejo adequado para estabilizar o paciente e reduzir o sangramento. O uso de uma sonda nasogástrica para quantificar a perda volêmica não é a prática recomendada neste cenário. O motivo é que a passagem da sonda pode irritar ainda mais as varizes rompidas, potencialmente piorando o sangramento.

A abordagem correta inclui a estabilização hemodinâmica do paciente com fluidos intravenosos, transfusões, e o uso de medicamentos para reduzir a pressão portal, junto com a terapia endoscópica para controlar o sangramento.

Análise da alternativa incorreta (C - certo):

A opção "C - certo" está incorreta porque sugere uma prática que não é segura para o paciente. Em vez de utilizar a sonda nasogástrica para medir a quantidade de sangue perdido, deve-se concentrar nas medidas de suporte e controle do sangramento, conforme mencionado anteriormente.

Compreender essas práticas é crucial para garantir o tratamento seguro e eficaz de pacientes com hemorragia digestiva por varizes esofágicas, evitando complicações adicionais.

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