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Q1372670 Odontologia

Um homem com setenta e três anos de idade foi encaminhado a um serviço de endodontia com diagnóstico de pulpite irreversível no dente 26. No exame clínico, confirmam-se o diagnóstico e a indicação de tratamento endodôntico convencional. Adicionalmente, a radiografia periapical indicou a existência de quatro canais atrésicos; dois deles, na raiz mesiovestibular com dupla curvatura.


Com relação a esse caso clínico, julgue o item a seguir.

Recomenda-se a utilização do instrumento endodôntico que tenham pontas com vértices mais obtusos, já que reduzem a possibilidade de desvios e perfurações.
Alternativas

Gabarito comentado

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A alternativa correta é C - certo. Vamos entender o porquê dessa resposta ser a correta.

O caso clínico apresentado se refere a um paciente idoso com um diagnóstico de pulpite irreversível no dente 26, que necessita de tratamento endodôntico. A radiografia periapical revelou a presença de quatro canais atrésicos, sendo que dois deles na raiz mesiovestibular possuem dupla curvatura.

Em situações como essa, é crucial a escolha adequada dos instrumentos endodônticos para minimizar complicações durante o procedimento. O uso de instrumentos com pontas com vértices mais obtusos é recomendado porque essas pontas proporcionam um melhor controle no canal radicular, especialmente em canais curvos ou com curvaturas duplas. Isso reduz significativamente a possibilidade de desvios e perfurações, garantindo um tratamento mais seguro e eficaz.

Portanto, a sugestão apresentada na questão está correta. Os instrumentos com vértices mais obtusos são menos agressivos e mais controláveis, sendo ideais para canais complexos como os descritos no caso.

Em alternativas que indicassem o uso de instrumentos com pontas mais agudas, a resposta estaria errada, pois essas pontas podem aumentar o risco de desvios e perfurações, principalmente em canais com curvas acentuadas.

Assim, a recomendação de instrumentos com pontas obtusas é um aspecto técnico importante e apropriado para esse caso clínico, o que justifica a alternativa correta ser C - certo.

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Comentários

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A afirmação é correta. No caso clínico apresentado, o paciente possui quatro canais atrésicos em um único dente, sendo dois deles na raiz mesiovestibular com dupla curvatura. Essa condição torna o processo endodôntico mais complexo e desafiador. Portanto, a utilização de instrumentos endodônticos com pontas mais obtusas é recomendada. Esses instrumentos diminuem o risco de desvios e perfurações, o que é especialmente importante em canais estreitos e curvados, como no caso apresentado. Canais atrésicos são estreitos e muitas vezes curvados, o que aumenta a dificuldade da instrumentação. Portanto, para evitar o risco de perfuração ou desvio do canal, o uso de instrumentos com pontas mais obtusas é recomendado, pois permitem um manuseio mais seguro e controlado.

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