O acesso ao cuidado do pré-natal durante a gestação tem sido...

Alternativa correta: D - Uso abusivo de tabaco, álcool ou outras drogas.

Tema da questão:

A questão aborda a identificação de condições clínicas que indicam maior risco durante a gestação. Este tema é fundamental na área de Enfermagem, especialmente em Saúde da Mulher, pois a identificação precoce de fatores de risco pode prevenir complicações para a mãe e o bebê, além de garantir um acompanhamento pré-natal adequado.

Para resolver esta questão, é necessário ter conhecimentos sobre os fatores de risco que podem complicar a gestação e a importância de um acompanhamento cuidadoso durante o pré-natal. Vamos analisar as alternativas para entender melhor.

Justificativa da alternativa correta:

Alternativa D: O uso abusivo de tabaco, álcool ou outras drogas é uma condição clínica de alto risco na gestação. Essas substâncias podem causar uma série de complicações, como baixo peso ao nascer, parto prematuro, restrição de crescimento intrauterino, e até mesmo a morte fetal. Portanto, essa alternativa é a correta.

Análise das alternativas incorretas:

Alternativa A: Idade < 15 anos e > 35 anos. Embora a idade da gestante seja um fator de risco importante, a questão específica pede condições clínicas, e a idade sozinha não se caracteriza como uma condição clínica de maior risco.

Alternativa B: Obesidade com IMC > 35 kg/m². A obesidade é sim um fator de risco na gestação, podendo levar a complicações como diabetes gestacional e hipertensão, mas não é a resposta mais completa em comparação com a alternativa D.

Alternativa C: Baixo peso com IMC < 20 kg/m². Assim como a obesidade, o baixo peso também é um fator de risco, aumentando a chance de partos prematuros e outras complicações. No entanto, novamente, não é a escolha mais abrangente em relação à alternativa D.

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A questão aborda a identificação de condições clínicas de maior risco durante a gestação, sendo essencial para garantir um pré-natal adequado e prevenir complicações para a mãe e o bebê. A resposta correta é a alternativa D - Uso abusivo de tabaco, álcool ou outras drogas. O consumo dessas substâncias durante a gravidez é associado a uma série de riscos para o desenvolvimento fetal e complicações na gestação, como parto prematuro, restrição de crescimento intrauterino, síndrome de abstinência neonatal, e outros efeitos teratogênicos. Embora as alternativas A (Idade < 15 anos e > 35 anos), B (Obesidade com IMC > 35 kg/m^2) e C (Baixo peso com IMC < 20 kg/m^2) também indiquem situações de risco que requerem atenção especial durante a gestação, elas não são tão diretamente relacionadas ao agravamento do risco gestacional quanto o uso abusivo de substâncias. A idade extrema e condições de peso podem ser acompanhadas com monitoramento adequado, mas o uso de substâncias psicoativas é um fator de risco modificável que tem efeitos diretos e severos tanto para a mãe quanto para o feto, demandando uma atenção integral e interventiva da equipe de Atenção Básica. Portanto, a resposta D é a correta porque destaca o risco associado ao comportamento nocivo da gestante que tem um forte impacto potencial na saúde materno-infantil, enquanto as outras opções, embora importantes, são fatores de risco que podem ser gerenciados com acompanhamento cuidadoso e não implicam necessariamente no mesmo grau de intervenção.