“As Infecções do Trato Urinário (ITUs) são responsáveis por ...

Para a introdução do cateter deve-se reunir o material para higiene íntima, luva de procedimento e luva estéril, campo estéril, sonda vesical de calibre adequado, gel lubrificante, antisséptico preferencialmente em solução aquosa, bolsa coletora de urina, seringa, agulha e água destilada.

Logo está correto dizer que é necessário usar gel lubrificante estéril, reunir material para higiene íntima e utilizar cateter urinário de menor calibre possível. A letra C está incorreta porque o campo fenestrado deve ser estéril obrigatoriamente.

Gabarito do Professor: Letra C

Bibliografia

Brasil. Agência Nacional de Vigilância Sanitária Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde. Brasília: Anvisa, 2017.

Usar campo fenestrado, estéril ou não.

Gabarito: Letra C.

 

 

 

De acordo com as Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde.ANVISA.2017

 

 

 

4. Técnica de inserção do cateter urinário

 

• Reunir o material para higiene íntima, luva de procedimento e luva estéril, campo estéril, sonda vesical de calibre adequado, gel lubrificante, antisséptico preferencialmente em solução aquosa, bolsa coletora de urina, seringa, agulha e água destilada;

• Higienizar as mãos com água e sabonete líquido ou preparação alcoólica para as mãos;

• Realizar a higiene íntima do paciente com água e sabonete líquido (comum ou com antisséptico); ( letra b )

• Retirar luvas de procedimento, realizar higiene das mãos com água e sabão;

• Montar campo estéril fenestrado com abertura; ( letra c )

• Organizar material estéril no campo (seringa, agulha, sonda, coletor urinário, gaze estéril) e abrir o material tendo o cuidado de não contaminá-lo;

• Calçar luva estéril;

• Conectar sonda ao coletor de urina (atividade), testando o balonete (sistema fechado com sistema de drenagem com válvula anti-refluxo);

• Realizar a antissepsia da região perineal com solução padronizada, partindo da uretra para a periferia (região distal);

• Introduzir gel lubrificante na uretra em homens; • Lubrificar a ponta da sonda com gel lubrificante em mulheres;

• Seguir técnica asséptica de inserção;

• Observar drenagem de urina pelo cateter e/ou sistema coletor antes de insuflar o balão para evitar lesão uretral, que deverá ficar abaixo do nível da bexiga, sem contato com o chão; observar para manter o fluxo desobstruído;

• Fixar corretamente o cateter no hipogástrio no sexo masculino e na raiz da coxa em mulheres (evitando traumas);

• Assegurar o registro em prontuário e no dispositivo para monitoramento de tempo de permanência e complicações;

• Gel lubrificante estéril, de uso único, com ou sem anestésico (dar preferência ao uso de anestésico em paciente com sensibilidade uretral); ( letra a )

• Uso para cateter permanente;

• Utilizar cateter de menor calibre possível para evitar trauma uretral. (B-III). ( letra d )

 

 

Atenção: Não há evidências que o uso de sondas impregnadas com prata ou antibiótico diminui o risco de infecção (grau de recomendação B). Cateteres de silicone mostram menor tendência a apresentar incrustações. Cateteres hidrofílicos trazem mais conforto e qualidade de vida ao paciente, porém o uso não há evidências de redução de infecção.

 

Atenção: O teste do balonete pode ser realizado em um dos seguintes momentos: 1) antes de dispor o material no campo estéril: aspira-se a água destilada e testa-se o balonete, segurando a sonda dentro do pacote, expondo apenas o local de preenchimento do balonete; 2) dentro do campo estéril: colocando a seringa e a sonda no campo estéril, a água destilada na cuba rim. Aspira-se a água destilada e testa-se a integridade do balonete.