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Q3126934 Medicina
As soluções de NP são compostas por macronutrientes, glicose, lipídio e aminoácidos, e por micronutrientes. Em relação aos componentes da Nutrição Parental Total (NPT), assinale a alternativa correta. 
Alternativas

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Vamos analisar a questão sobre Nutrição Parenteral Total (NPT), que é uma técnica de fornecer nutrientes diretamente na corrente sanguínea, muito utilizada quando o trato gastrointestinal não pode ser usado. Esta questão exige conhecimento sobre as proporções adequadas de macronutrientes e características das soluções utilizadas na NPT.

A alternativa A é a correta. Ela afirma que a proporção recomendada dos macronutrientes na Nutrição Parenteral é de 15-20% de aminoácidos, 30% de lipídios e 50-55% de carboidratos. Essa proporção é considerada padrão, pois equilibra a oferta de energia e nutrientes essenciais para manutenção e recuperação do paciente.

Vamos agora entender por que as outras alternativas estão incorretas:

B - A glicose monoidratada é uma fonte energética importante na NPT, mas não deve corresponder a 60-70% das calorias totais, pois isso poderia levar a hiperglicemia e complicações metabólicas. A proporção correta de carboidratos é de cerca de 50-55%, como mencionado na alternativa A.

C - As soluções lipídicas de 100% óleo de soja não são necessariamente menos inflamatórias. Pelo contrário, elas podem ser pró-inflamatórias devido à alta concentração de ácidos graxos ômega-6. Misturas lipídicas que combinam outras fontes, como óleo de oliva ou triglicerídeos de cadeia média, são frequentemente preferidas.

D - A solução de aminoácidos na NPT oferece tanto aminoácidos essenciais quanto não essenciais. Além disso, o valor calórico de aminoácidos é de cerca de 4 kcal/grama (não por ml), corrigindo um erro na alternativa.

E - A taxa de infusão de lipídios geralmente não deve exceder 0,11 g/Kg/h, e a referência a "solução 2 em 1" não é aplicável aqui, pois esta se refere a uma mistura de glicose e aminoácidos, sem incluir lipídios.

Espero que esta análise tenha ajudado a esclarecer o tema da Nutrição Parenteral Total e suas complexidades. Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

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⚕️QUESTÃO SOBRE COMPONENTES DA NUTRIÇÃO PARENTERAL TOTAL (NPT)

ALTERNATIVA CORRETA: [A] A recomendação da proporção dos macronutrientes da NP é de 15-20% de aminoácidos, 30% de lipídios e 50-55% de carboidratos. Esta é a distribuição ideal para atender as necessidades nutricionais de pacientes em NPT.

✏️JUSTIFICATIVA.

A alternativa A está correta, pois a recomendação da proporção de macronutrientes na NPT é de aproximadamente 15-20% para aminoácidos, 30% para lipídios e 50-55% para carboidratos. Essa distribuição busca equilibrar as necessidades energéticas e de macronutrientes, oferecendo nutrientes essenciais para o metabolismo do paciente.

⚠️ANÁLISE DAS DEMAIS ALTERNATIVAS

❌ [B]: A alternativa B está incorreta. Embora a glicose seja uma importante fonte energética na NPT, ela não representa 60-70% das calorias. A glicose normalmente corresponde a cerca de 50-55% da distribuição calórica na NPT, não a 60-70%.

❌ [C]: A alternativa C está incorreta. As soluções lipídicas 100% óleo de soja não são vantajosas por serem menos inflamatórias. Na verdade, o óleo de soja pode ter um efeito inflamatório, especialmente devido ao seu alto teor de ácidos graxos ômega-6, que podem exacerbar processos inflamatórios.

❌ [D]: A alternativa D está incorreta. A solução de aminoácidos não oferece apenas aminoácidos essenciais. Ela contém uma mistura de aminoácidos essenciais e não essenciais, fundamentais para atender às necessidades do paciente.

❌ [E]: A alternativa E está incorreta. A taxa de infusão de lipídios em NPT deve ser cuidadosamente controlada, e a recomendação é que seja limitada a 0,11 g/kg/h, independentemente de estar sendo administrada em solução 2 em 1 ou 3 em 1.

RESUMO:

A distribuição dos macronutrientes em NPT deve ser feita de forma equilibrada, com aminoácidos representando 15-20% das calorias, lipídios 30% e carboidratos 50-55%. Outras alternativas apresentam informações incorretas sobre as proporções e efeitos dos componentes da NPT.

‼️PONTOS CHAVE

◊ A proporção recomendada para os macronutrientes na NPT é 15-20% aminoácidos, 30% lipídios e 50-55% carboidratos.

◊ A glicose representa cerca de 50-55% da calorias na NPT, não 60-70%.

◊ As soluções lipídicas 100% óleo de soja não são as mais vantajosas devido ao efeito inflamatório.

◊ A solução de aminoácidos contém tanto aminoácidos essenciais quanto não essenciais.

◊ A taxa de infusão de lipídios é limitada a 0,11 g/kg/h.

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