Julgue o item subsequente, relativos às soluções anestésicas...

Para resolver essa questão, precisamos entender como funciona o mecanismo de ação dos anestésicos locais e a influência do pH no seu efeito.

Os anestésicos locais são utilizados para bloquear a condução nervosa, evitando que o impulso da dor chegue ao cérebro. Sua eficácia e duração podem ser influenciadas por diversos fatores, incluindo o pH do local da administração.

Na questão apresentada, é dito que a duração do efeito anestésico depende do grau de acidez das soluções anestésicas que alcalinizam o pH no local de deposição. Vamos analisar isso:

Alternativa correta: E - Errado

A afirmação está incorreta porque, na realidade, os anestésicos locais são bases fracas, e seu estado ionizado ou não ionizado é que influencia sua eficácia. Para que o anestésico penetre na membrana nervosa e exerça seu efeito, ele precisa estar na forma não ionizada. Um pH mais elevado (menos ácido) facilita essa conversão, mas as soluções não são alcalinizadas pelas próprias soluções anestésicas.

Portanto, o pH do tecido onde o anestésico é depositado é que pode afetar a eficácia do anestésico, e não o pH da solução em si. Locais inflamados, por exemplo, têm um pH mais ácido, o que pode dificultar a ação dos anestésicos.

Em resumo, a questão está errada ao afirmar que a solução anestésica alcaliniza o pH do local. Na verdade, é o pH do local que pode afetar a ação do anestésico.

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a duração do efeito da anestesia depende da ligação proteica

A duração tem associação com a ligação proteica: quanto maior a ligação proteica dos anestésicos maior a duração.

Fatores que afetam ação do anestésico local:

1. pKa = afeta inicio da ação
2. Lipossolubilidade = afeta potência do anestésico
3. Ligação proteica = afeta duração do anestésico
4. Difusibilidade  = afeta inicio da ação
5. Vasodiltação = Potência e duração