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Q1372759 Odontologia

        Paciente de quinze anos de idade, do sexo feminino, compareceu ao consultório odontológico com dor intensa e aumento volumétrico moderado da face direita. Após exame clínico simples, foi constatado que havia uma cárie extensa no primeiro molar inferior direito. A paciente relatou ser alérgica à penicilina.


Com referência ao caso clínico precedente e aos conceitos fundamentais de odontologia, julgue o item a seguir.

No caso em consideração, se os exames confirmarem exposição pulpar de grande proporção, deverá ser realizado o capeamento pulpar direto e uma restauração temporária.
Alternativas

Gabarito comentado

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A alternativa correta é Errado (E).

No contexto clínico apresentado, a paciente de 15 anos de idade possui uma cárie extensa no primeiro molar inferior direito, associado a dor intensa e inchaço facial. Esses sinais indicam a possibilidade de comprometimento pulpar significativo.

Quando os exames clínicos confirmam uma exposição pulpar de grande proporção, o tratamento mais adequado não é o capeamento pulpar direto. Este procedimento é indicado para casos de exposição pulpar mínima e em situações onde a polpa está saudável ou com inflamação reversível.

No caso em questão, o tratamento mais adequado seria um procedimento mais invasivo, como a tratamento endodôntico (tratamento de canal), considerando a presença de dor intensa e aumento de volume, que indicam a possibilidade de uma inflamação pulpar irreversível ou necrose pulpar.

Além disso, a paciente relatou alergia à penicilina, o que é um dado importante para o manejo pós-operatório. Caso seja necessário uso de antibióticos, deve-se escolher uma alternativa segura para evitar reações alérgicas.

Portanto, a opção de realizar um capeamento pulpar direto e uma restauração temporária está equivocada para este cenário clínico específico.

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Os achados clínicos já indicam necessidade de intervenção endodôntico.

Pulpectomia

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