A desfibrilação e a Cardioversão Elétrica (CVE) consistem na...

A alternativa correta é: D - II e III, apenas.

A questão aborda dois procedimentos importantes na Cardiologia: a Desfibrilação e a Cardioversão Elétrica (CVE). Ambos envolvem a aplicação de corrente elétrica para tratar arritmias cardíacas, mas há diferenças cruciais na forma como são aplicados.

Vamos analisar cada uma das afirmações para entender melhor:

I. Na CVE, esta corrente elétrica é aplicada em qualquer momento do ciclo cardíaco.

Esta afirmação está incorreta. Na CVE, a corrente elétrica deve ser sincronizada com o ciclo cardíaco, especificamente com os complexos QRS. Isso é feito para evitar aplicar a descarga durante a repolarização ventricular (onda T), o que pode desencadear uma Fibrilação Ventricular (FV).

II. Na desfibrilação, esta corrente elétrica é aplicada em qualquer momento do ciclo cardíaco.

Esta afirmação está correta. A Desfibrilação é usada em situações de emergência, como a Fibrilação Ventricular (FV) ou Taquicardia Ventricular sem pulso (TV). A corrente elétrica pode ser aplicada em qualquer momento do ciclo cardíaco porque o objetivo é interromper a arritmia grave e permitir que o coração retome um ritmo normal.

III. Na CVE esta é sempre sincronizada com os complexos QRS, para não ser administrada durante o período vulnerável da repolarização ventricular (onda T), quando pode desencadear uma FV.

Esta afirmação está correta. Como mencionado anteriormente, na CVE, a sincronização com os complexos QRS é essencial. Aplicar a corrente elétrica durante a repolarização ventricular (onda T) pode desencadear uma arritmia grave, como a Fibrilação Ventricular (FV).

Resumindo:

• Apenas a afirmação II está correta em relação à desfibrilação.
• A afirmação III está correta em relação à CVE.
• A afirmação I está incorreta porque a CVE deve ser sincronizada com os complexos QRS.

Portanto, a alternativa correta é D - II e III, apenas.

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A desfibrilação elétrica é um procedimento terapêutico que consiste na aplicação de uma corrente elétrica contínua NÃO SINCRONIZADA, no músculo cardíaco. Esse choque despolariza em conjunto todas as fibras musculares do miocárdio, tornando possível a reversão de arritmias graves como a TV e a FV, permitindo ao nó sinusal retomar a geração e o controle do ritmo cardíaco.

A cardioversão elétrica é um procedimento na maioria das vezes eletivo, em que se aplica o choque elétrico de maneira SINCRONIZADA, ou seja, o paciente deve estar monitorado no cardioversor e este deve estar com o botão de sincronismo ativado, pois a descarga elétrica é liberada na onda R, ou seja, no período refratário.