Para o estudo angiográfico de um paciente com suspeita de d...
Gabarito comentado
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O tema central da questão é o estudo angiográfico em pacientes com suspeita de doença cerebral isquêmica. Este tipo de exame é essencial para identificar obstruções ou lesões nos vasos sanguíneos que podem estar comprometendo o fluxo de sangue para o cérebro. Para responder a esta questão, é necessário um conhecimento técnico sobre os procedimentos e posicionamentos envolvidos no estudo angiográfico.
Alternativa Correta: B
A alternativa B está incorreta porque afirma que se uma lesão é detectada nos vasos cervicais e/ou arco aórtico, o exame deve ser interrompido. Isto é errado, pois a avaliação completa dos vasos intracranianos é crucial. Mesmo após a identificação de lesões nos vasos cervicais, é importante continuar o estudo para ver a extensão da doença e verificar se há outras obstruções nos vasos intracranianos que possam afetar o tratamento e o prognóstico do paciente.
Justificativa das Alternativas Incorretas:
A: Esta alternativa está correta. O uso do cateter pig tail na aorta ascendente com o intensificador posicionado em oblíqua anterior esquerda é uma técnica válida para avaliar o óstio dos troncos supra-aórticos.
C: Está correta. O estudo seletivo da subclávia esquerda em oblíqua anterior direita é um procedimento adequado para visualizar melhor a origem da artéria vertebral.
D: Esta alternativa está correta. O cateterismo seletivo das vertebrais e as aquisições de imagens intracranianas em posição de Breton e perfil são práticas comuns no estudo do segmento vertebrobasilar.
E: Correta. O conhecimento do território vascular correspondente a cada vaso é essencial para a localização topográfica da lesão e sua repercussão clínica, pois permite um diagnóstico mais preciso e direcionado.
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