Todas as alternativas a seguir são indicações imperiosas de...

A alternativa correta é a letra D, que afirma que a negativação de culturas do sangue, obtido pelo cateter após um curso adequado de antibioticoterapia, não é uma indicação imperiosa de retirada de um cateter de longa permanência quando houver infecção. Isso ocorre porque a negativação das culturas indica que o tratamento foi eficaz e a infecção foi controlada. As outras opções apresentadas (aggravamento do quadro clínico, infecções recorrentes com culturas positivas, infecções fúngicas e extravasamento de pus pelo orifício de saída) são indicativos de que a infecção persiste e a retirada do cateter é necessária para evitar complicações. É importante destacar que a retirada do cateter deve ser avaliada caso a caso, levando em consideração a gravidade da infecção e a necessidade do cateter para o tratamento do paciente.