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Q2606477 Medicina
        Uma paciente do sexo feminino, de 25 anos de idade, cor branca, após três visitas ao ambulatório de cardiologia, recebeu o diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica estágio III, com início recente, havia cerca de 3 meses.

Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir, acerca da investigação e do tratamento de causas de hipertensão arterial sistêmica secundária.


Enquanto um dos achados laboratoriais sugestivos de hiperaldosteronismo primário é a hipocalemia, na síndrome de Cushing de causa central, a hipercalemia é um achado sugestivo. 

Alternativas

Gabarito comentado

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A alternativa correta é Errado (E).

Vamos entender por que a afirmação é incorreta ao comentar sobre os achados laboratoriais associados ao hiperaldosteronismo primário e à síndrome de Cushing.

Hiperaldosteronismo Primário: Este é um distúrbio caracterizado pela produção excessiva de aldosterona pelas glândulas adrenais, o que leva a uma retenção de sódio, perda de potássio, e, como consequência, hipocalemia (baixa concentração de potássio no sangue). Portanto, a hipocalemia é de fato um achado sugestivo de hiperaldosteronismo primário.

Síndrome de Cushing: Esta condição é causada pelo excesso de cortisol, que pode ser de origem central (hipófise) ou por causas ectópicas. A afirmação na questão sugere, incorretamente, que a síndrome de Cushing de causa central leva à hipercalemia (alta concentração de potássio), o que não é verdade. Na realidade, a síndrome de Cushing pode levar à hipocalemia devido ao efeito mineralocorticoide do cortisol em excesso, que em alguns casos pode agir de forma semelhante à aldosterona.

Portanto, dizer que a hipercalemia é um achado sugestivo na síndrome de Cushing está incorreto, tornando a afirmação errada. É importante para o candidato entender esses conceitos para identificar corretamente as características laboratoriais de cada condição.

Espero que essa explicação tenha ajudado a esclarecer a questão! Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

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