Considerando esse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele...

A alternativa correta é: C - certo

Este caso clínico descreve uma paciente de 68 anos com um histórico de hipertensão e doença renal crônica. Ela apresenta sintomas clássicos de uma possível endocardite infecciosa após procedimento odontológico, evidenciada por sinais como febre persistente, perda de peso, e a presença de um sopro cardíaco novo ou alterado.

No contexto do tratamento odontológico, a endocardite infecciosa é uma preocupação importante, especialmente em pacientes com condições predisponentes, como valvulopatias ou histórico de endocardite. Após a descrição do quadro clínico, a questão se concentra em um aspecto profilático: a administração de antibióticos para prevenir novos episódios de endocardite em futuros procedimentos odontológicos.

A recomendação de profilaxia antibiótica em indivíduos alérgicos a penicilinas inclui o uso de clindamicina. A administração deve ocorrer 30 a 60 minutos antes do procedimento, como indicado na questão. Isso justifica a alternativa correta como C - certo.

Justificação:

- A clindamicina é um dos principais antibióticos recomendados como alternativa para pacientes com alergia a penicilinas. Essa recomendação é consistente com diretrizes reconhecidas para a profilaxia de endocardite.

- A administração pré-procedimento é crucial para garantir que os níveis do antibiótico no sangue sejam adequados durante o procedimento, minimizando assim o risco de infecção bacteriana.

Em resumo, a abordagem do caso clínico destaca a importância da profilaxia para prevenir complicações graves como a endocardite infecciosa, especialmente em pacientes com fatores de risco e alergias a antibióticos comuns como a penicilina.

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