Com relação às arritmias cardíacas, julgue o item seguinte. ...

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Q2606500 Medicina

Com relação às arritmias cardíacas, julgue o item seguinte. 


Em pacientes portadores de síndrome de Wolff-Parkinson-White, o teste ergométrico é altamente sensível para desencadear arritmia supraventricular ao esforço.

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A afirmação está Errada.

Justificativa:

O teste ergométrico, apesar de ser um exame importante na avaliação cardiovascular, não é considerado altamente sensível para desencadear arritmia supraventricular em pacientes com síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW). Na verdade, diversos estudos demonstram que o teste de esforço não é um método eficiente para indução de arritmias e para análise de drogas antiarrítmicas em portadores de WPW.

Por que o teste ergométrico não é indicado?

  • Falsos positivos: O teste ergométrico pode induzir alterações isquêmicas no segmento ST em pacientes com WPW, mesmo na ausência de doença coronariana, levando a falsos positivos.
  • Risco de arritmias: Em alguns casos, o esforço físico pode desencadear arritmias perigosas em pacientes com WPW, como a taquicardia paroxística por reentrada.
  • Outros métodos: Existem outros métodos mais específicos para induzir arritmias em pacientes com WPW, como o estudo eletrofisiológico.

Qual o papel do teste ergométrico em pacientes com WPW?

Apesar de não ser o método de escolha para induzir arritmias, o teste ergométrico pode ser útil em algumas situações:

  • Avaliar a presença de doença coronariana: Em pacientes com WPW e sintomas sugestivos de doença coronariana, o teste ergométrico pode ser utilizado para avaliar a presença de isquemia.
  • Monitorar a resposta ao tratamento: Em alguns casos, o teste ergométrico pode ser utilizado para monitorar a eficácia do tratamento antiarrítmico.

Em resumo:

O teste ergométrico não é o método mais indicado para avaliar a indução de arritmias em pacientes com síndrome de Wolff-Parkinson-White. Outros métodos, como o estudo eletrofisiológico, são mais específicos para essa finalidade. A decisão de realizar o teste ergométrico em pacientes com WPW deve ser individualizada e baseada na avaliação clínica do paciente.

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