A partir do caso clínico hipotético apresentado, julgue o it...

A alternativa correta é Errado (E).

Vamos analisar o caso clínico apresentado. O paciente de 76 anos, diabético e hipertenso, apresenta um quadro clássico de angina ou possível infarto agudo do miocárdio (IAM). Ele tem dor precordial em queimação, náuseas, sudorese fria e dor irradiada para o braço esquerdo, sintomas típicos de um possível evento cardíaco agudo.

O eletrocardiograma (ECG) do paciente não mostrou alterações no segmento ST, o que poderia indicar a ausência de um infarto com supradesnivelamento do ST. No entanto, é importante lembrar que uma parte significativa dos infartos, particularmente em idosos e diabéticos, pode não apresentar alterações clássicas no ECG.

A troponina T, um marcador cardíaco específico para necrose do miocárdio, apresentou valor de 0,005 mcg/mL, dentro do valor de referência normal (< 0,01 mcg/mL). No entanto, a dosagem de troponina em um evento agudo é mais sensível ao longo do tempo. A elevação da troponina pode não ser imediata; geralmente, ela começa a aumentar de 3 a 6 horas após o início dos sintomas.

Portanto, não é possível descartar o infarto do miocárdio apenas com base em uma dosagem inicial de troponina que está normal, especialmente em um paciente com sintomas típicos. Outros fatores, como o tempo de evolução dos sintomas e a repetição dos exames, são cruciais para confirmarmos ou descartarmos o diagnóstico de IAM.

Por isso, a afirmação de que o diagnóstico de infarto do miocárdio está descartado é errada. O paciente precisa de acompanhamento contínuo e repetição dos exames para uma avaliação mais precisa.

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