No pneumotórax hipertensivo ocorre:

O tema central da questão é o pneumotórax hipertensivo, uma condição médica crítica que ocorre quando o ar entra na cavidade pleural, mas não consegue escapar, aumentando a pressão nessa área. Isso pode levar a um colapso pulmonar e desvio das estruturas mediastinais, afetando funções vitais.

Para resolver a questão, é essencial entender a fisiopatologia do pneumotórax hipertensivo e suas consequências no corpo humano. Esse conhecimento permite identificar corretamente as alterações anatômicas e funcionais que ocorrem durante o evento.

A alternativa C - desvio da traqueia para o lado oposto da lesão é a correta. No pneumotórax hipertensivo, o aumento da pressão pleural do lado afetado empurra as estruturas mediastinais, incluindo a traqueia, para o lado oposto. Isso é um sinal clínico importante que ajuda no diagnóstico dessa condição.

Agora vamos analisar as alternativas incorretas:

A - desvio do mediastino para o lado da lesão: Esta alternativa está incorreta. No pneumotórax hipertensivo, o mediastino é desviado para o lado oposto da lesão devido à pressão aumentada do lado afetado.

B - melhora do retorno venoso para o coração: Esta alternativa também está incorreta. Na verdade, o retorno venoso é prejudicado no pneumotórax hipertensivo por causa da compressão das grandes veias, comprometendo a circulação sanguínea.

D - melhora com uso de pressão positiva em vias aéreas: Esta alternativa está errada. O uso de pressão positiva pode, na verdade, agravar o pneumotórax, aumentando ainda mais a pressão intrapleural.

Compreender esses detalhes ajuda a reconhecer rapidamente os sintomas e a fisiopatologia do pneumotórax hipertensivo, essenciais para um diagnóstico e tratamento adequados.

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No pneumotórax hipertensivo ocorre: c) desvio da traqueia para o lado oposto da lesão

Analisando as alternativas para o pneumotórax hipertensivo

A alternativa correta é a C: desvio da traqueia para o lado oposto da lesão.

Por que a alternativa C está correta?

No pneumotórax hipertensivo, o acúmulo de ar sob alta pressão na cavidade pleural exerce uma força considerável sobre os pulmões e mediastino. Essa pressão empurra os órgãos do mediastino para o lado oposto ao do pneumotórax, causando o desvio da traqueia.

Por que as outras alternativas estão incorretas?

• A. desvio do mediastino para o lado da lesão: O oposto ocorre. O mediastino é deslocado para o lado contralateral ao pneumotórax.
• B. melhora do retorno venoso para o coração: Na verdade, ocorre o oposto. A pressão positiva no tórax dificulta o retorno venoso ao coração, podendo levar a hipotensão e choque.
• D. melhora com uso de pressão positiva em vias aéreas: A ventilação mecânica com pressão positiva pode agravar o pneumotórax hipertensivo, aumentando ainda mais a pressão intratorácica.

Resumindo

O pneumotórax hipertensivo é uma emergência médica que requer tratamento imediato. O desvio da traqueia para o lado oposto à lesão é um sinal clínico importante e característico dessa condição.

Outros sinais e sintomas do pneumotórax hipertensivo incluem:

• Dispneia intensa
• Dor torácica súbita
• Taquicardia
• Hipotensão
• Cianose
• Diminuição dos sons respiratórios no lado afetado
• Hipertimpanismo à percussão torácica

O tratamento do pneumotórax hipertensivo consiste em:

• Descompressão imediata: Realizada por meio da inserção de uma agulha grossa no espaço pleural para liberar o ar sob pressão.
• Drenagem torácica: Após a descompressão, é indicada a colocação de um dreno torácico para remover o ar residual e permitir a reexpansão pulmonar.
• Suporte ventilatório: Pode ser necessário em casos graves.