No pneumotórax hipertensivo ocorre:

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Ano: 2015 Banca: SRH Órgão: UERJ Prova: SRH - 2015 - UERJ - Médico anestesiologista |
Q499668 Medicina
No pneumotórax hipertensivo ocorre:
Alternativas

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No pneumotórax hipertensivo ocorre: c) desvio da traqueia para o lado oposto da lesão

Analisando as alternativas para o pneumotórax hipertensivo

A alternativa correta é a C: desvio da traqueia para o lado oposto da lesão.

Por que a alternativa C está correta?

No pneumotórax hipertensivo, o acúmulo de ar sob alta pressão na cavidade pleural exerce uma força considerável sobre os pulmões e mediastino. Essa pressão empurra os órgãos do mediastino para o lado oposto ao do pneumotórax, causando o desvio da traqueia.

Por que as outras alternativas estão incorretas?

  • A. desvio do mediastino para o lado da lesão: O oposto ocorre. O mediastino é deslocado para o lado contralateral ao pneumotórax.
  • B. melhora do retorno venoso para o coração: Na verdade, ocorre o oposto. A pressão positiva no tórax dificulta o retorno venoso ao coração, podendo levar a hipotensão e choque.
  • D. melhora com uso de pressão positiva em vias aéreas: A ventilação mecânica com pressão positiva pode agravar o pneumotórax hipertensivo, aumentando ainda mais a pressão intratorácica.

Resumindo

O pneumotórax hipertensivo é uma emergência médica que requer tratamento imediato. O desvio da traqueia para o lado oposto à lesão é um sinal clínico importante e característico dessa condição.

Outros sinais e sintomas do pneumotórax hipertensivo incluem:

  • Dispneia intensa
  • Dor torácica súbita
  • Taquicardia
  • Hipotensão
  • Cianose
  • Diminuição dos sons respiratórios no lado afetado
  • Hipertimpanismo à percussão torácica

O tratamento do pneumotórax hipertensivo consiste em:

  • Descompressão imediata: Realizada por meio da inserção de uma agulha grossa no espaço pleural para liberar o ar sob pressão.
  • Drenagem torácica: Após a descompressão, é indicada a colocação de um dreno torácico para remover o ar residual e permitir a reexpansão pulmonar.
  • Suporte ventilatório: Pode ser necessário em casos graves.

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