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Alternativa correta: Certo (C)

Tema Central da Questão:

Esta questão aborda o uso de medicamentos na emergência, especificamente a interação entre nitratos e inibidores da fosfodiesterase-5 (PDE5) como a sildenafila (Viagra) e a tadalafila (Cialis). Para resolver esta questão, é necessário compreender os efeitos hemodinâmicos desses fármacos e os riscos potenciais de sua combinação.

Justificativa da Alternativa Correta:

A alternativa correta é Certo (C) porque a sildenafila e a tadalafila são inibidores da PDE5, que aumentam a concentração de monofosfato cíclico de guanosina (GMPc) no músculo liso vascular. Isso provoca vasodilatação e redução na pressão arterial. Quando combinados com nitratos, que também promovem vasodilatação, o efeito pode ser potencialmente perigoso, causando hipotensão grave.

Portanto, o uso de sildenafila nas últimas 24 horas ou tadalafila nas últimas 48 horas é uma contraindicação para a administração de nitratos na emergência devido ao risco significativo de queda acentuada da pressão arterial, o que pode levar a consequências severas, como choque.

Análise da Alternativa Incorreta:

A alternativa "Errado (E)" não é correta porque ignora o risco clínico bem documentado da interação entre esses medicamentos e nitratos. Ignorar essa contraindicação pode comprometer seriamente a segurança do paciente na sala de emergência.

Compreender estas interações farmacológicas é crucial para a prática médica segura, especialmente em ambientes críticos como a emergência. Saber identificar as contraindicações ajuda a prevenir eventos adversos graves.

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