Considerando os recentes avanços nas estratégias de diagnóst...
Considerando os recentes avanços nas estratégias de diagnóstico e tratamento das síndromes coronarianas agudas, os quais foram capazes de reduzir a mortalidade intra-hospitalar desses eventos nas últimas décadas, julgue o item que se segue.
Ainda na internação por síndrome coronariana aguda de alto
risco, o teste ergométrico pode ser realizado em pacientes
hospitalizados que estejam estáveis, desde que passadas 48
horas do início dos sintomas.
Gabarito comentado
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Alternativa correta: C - certo
Ao abordar essa questão, é essencial compreender o manejo de pacientes com síndrome coronariana aguda (SCA), que é um dos temas críticos em cardiologia. As SCAs incluem condições como o infarto agudo do miocárdio e a angina instável, ambas requerendo intervenções rápidas para reduzir a mortalidade e complicações.
Um dos avanços no tratamento dessas condições são os critérios de estratificação de risco, que ajudam a determinar o manejo adequado de cada paciente. Em casos de SCA de alto risco, são frequentemente realizadas intervenções imediatas, mas após estabilização clínica, o paciente pode ser reavaliado para determinar a necessidade de procedimentos adicionais.
Neste contexto, o teste ergométrico pode ser utilizado para avaliar a presença de isquemia residual e a capacidade funcional do paciente após um evento agudo. O enunciado da questão sugere que o teste ergométrico pode ser conduzido em indivíduos estáveis após 48 horas do início dos sintomas. Esta prática está em linha com as diretrizes, desde que o paciente esteja clinicamente estável e sem sinais de novas complicações.
Portanto, a afirmação está correta, pois reflete a prática clínica atual na avaliação de pacientes com SCA que não apresentam contraindicações para o teste de esforço, como instabilidade hemodinâmica, dor torácica em repouso, entre outras.
Considerações sobre as alternativas incorretas:
Não se aplicam aqui, pois a alternativa "E" não é discutida no contexto atual, onde a prática citada no enunciado é aceita e recomendada.
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