Homem de 48 anos se apresenta uma história de dor epigástric...

Esta questão trata de um paciente que apresenta dor epigástrica severa com início súbito, náuseas e vômitos, e que havia consumido grande quantidade de bebida alcoólica na véspera. Além disso, o paciente já havia feito colecistectomia e apresenta abdômen doloroso e tenso no epigástrio. Os exames complementares mostram elevação da amilase sérica e aumento discreto da bilirrubina total. Diante desse quadro, a medida terapêutica mais apropriada é a reposição com solução de Ringer lactato (5 a 10ml/kg) e analgesia, como descrito na alternativa A. Essa medida tem como objetivo corrigir a desidratação e a hipovolemia, além de proporcionar analgesia ao paciente. A opção B, que propõe a reposição com concentrado de hemácias, não é indicada, pois a hemoglobina está em níveis normais. Já as opções C, D e E propõem o uso de antibióticos de largo espectro, o que não é indicado nesse caso, pois não há evidências clínicas de infecção. Portanto, a alternativa A é a resposta correta.