Paciente queixa-se de dor intensa, espontânea e localizada n...

Alternativa Correta: B - periodontite apical aguda.

O tema central da questão é o diagnóstico de condições endodônticas, especificamente aquelas relacionadas a alterações no periápice do dente. Para resolver essa questão, é essencial compreender os sinais e sintomas típicos de diferentes condições periapicais, como granulomas, cistos e periodontites.

Justificativa da Alternativa Correta:

A periodontite apical aguda é caracterizada por dor intensa e espontânea, sensibilidade ao toque, sensação de que o dente está "crescido" e dor exacerbada pela mastigação. Os testes pulpares negativos sugerem que a polpa está necrosada. O teste de pressão vertical causando dor e o espessamento do espaço do ligamento periodontal apical na radiografia são indicativos dessa condição.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - granuloma periapical: Geralmente, um granuloma periapical apresenta-se de forma assintomática, ou seja, sem dor significativa e é associado a uma inflamação crônica, enquanto a situação descrita é aguda e dolorosa.

C - cisto perirradicular: Os cistos geralmente são assintomáticos até que atinjam um tamanho considerável. A presença de dor intensa e espontânea, como descrito, não é típica de cistos.

D - periodontite apical crônica: Esta condição tende a ser menos dolorosa e mais progressiva com o tempo, sem a dor intensa e espontânea característica da fase aguda.

E - abscesso perirradicular crônico: Um abscesso crônico pode apresentar dor, mas geralmente ocorre drenagem espontânea, e a dor não é tão intensa quanto na fase aguda.

Compreender as características clínicas e radiográficas de cada condição é crucial para realizar diagnósticos precisos em Endodontia.

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Gabarito LETRA B

A- Agranuloma periapical: é uma lesão inflamatória crônica que se forma na região periapical de um dente, em resposta a uma infecção bacteriana no canal radicular. Geralmente é assintomático e pode ser diagnosticado por meio de radiografias.

B-Periodontite apical aguda: é uma infecção aguda e dolorosa que afeta o periodonto apical de um dente, resultante de uma infecção bacteriana aguda no canal radicular. Geralmente apresenta sintomas como dor intensa, inchaço e sensibilidade ao toque.

C-Cisto perirradicular: é uma lesão cística que se forma na região periapical de um dente, como resultado de um processo inflamatório crônico em torno da raiz do dente. Pode ser assintomático e necessita de tratamento para evitar complicações.

D-Periodontite apical crônica: é uma infecção crônica que afeta o periodonto apical de um dente, resultante de uma infecção bacteriana crônica no canal radicular. Pode ser assintomática ou apresentar sintomas como dor leve e inchaço.

E-Abscesso perirradicular crônico: é uma infecção crônica na região periapical de um dente, resultante da presença de bactérias na região do ápice radicular. Pode ser assintomático ou apresentar sintomas leves, como sensibilidade ao toque. Pode ser diagnosticado por meio de radiografias.