“...A doença renal crônica (DRC) avançada causa distúrbios n...

O tema central da questão é a terapia nutricional em pacientes com doença renal crônica (DRC), especificamente aqueles que estão sob terapias de substituição renal, como a hemodiálise e a diálise peritoneal. O objetivo é avaliar o entendimento sobre as necessidades dietéticas desses pacientes, considerando aspectos como a ingestão de proteínas, líquidos, sódio e fósforo.

A alternativa correta é a: C

Justificativa da alternativa C: A questão pede para identificar a alternativa incorreta. A alternativa C está incorreta porque descreve erroneamente a restrição de líquidos para pacientes em diálise peritoneal. No caso da diálise peritoneal, a restrição de líquidos geralmente é menos rigorosa comparada com a hemodiálise, devido à maior remoção de líquidos através do processo de diálise peritoneal.

Análise das alternativas:

A) Correta: Pacientes em hemodiálise precisam de uma ingestão de proteína em torno de 1,2 g/kg, com pelo menos 50% sendo de alto valor biológico, para compensar as perdas durante o processo de diálise.

B) Correta: Em diálise peritoneal, os pacientes geralmente têm requerimentos de proteína mais elevados, cerca de 1,2 a 1,5 g/kg, devido às perdas proteicas adicionais através do peritônio.

D) Correta: A restrição de líquidos e sódio mencionada na alternativa D aplica-se corretamente a pacientes em hemodiálise, para evitar sobrecarga hídrica e hipertensão.

E) Correta: A dificuldade em restringir o fósforo está relacionada à necessidade de ingerir proteínas de alto valor biológico, que são fontes de fósforo, exigindo um manejo cuidadoso da dieta.

Essas explicações ajudam a entender como a dieta é ajustada de acordo com o tipo de diálise e as necessidades individuais do paciente, destacando a importância da personalização da terapia nutricional.

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Item C

Não há necessidade de restringir líquidos em DP.

(ROSSI&POLTRONIERE, 2019).