A causa do câncer de tireoide ainda não é bem compreendida,...
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Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Endocrinologista |
Q2301874
Medicina
A causa do câncer de tireoide ainda não é bem
compreendida, mas pode envolver uma combinação
de fatores genéticos e ambientais. Algumas pessoas
não apresentam sintomas. Outras, podem notar um
caroço no pescoço. Sobre o tratamento do câncer da
tireoide, analise a seguir:
I- O tratamento do câncer da tireoide é cirúrgico. A tireoidectomia (retirada da tireoide) total ou parcial (em casos indicados) é o tratamento de escolha. II- O tratamento dos carcinomas bem diferenciados (papilífero e folicular) depende dos riscos associados (extensão da cirurgia e necessidade da complementação terapêutica com iodo radioativo). III- Alguns outros tipos histológicos, como é o caso dos carcinomas medulares, não têm indicação de tireoidectomia total ou parcial, mas sim a retirada dos linfonodos vizinhos à glândula. IV- Em casos de tumores que se espalharam para gânglios linfáticos cervicais (do pescoço), o tratamento do tumor primário deve ser associado à retirada dos gânglios linfáticos afetados. A complementação terapêutica com o iodo radioativo deve ser sempre utilizada em pacientes com carcinomas bem diferenciados, considerados de alto risco e submetidos à tireoidectomia total.
Estão CORRETOS:
I- O tratamento do câncer da tireoide é cirúrgico. A tireoidectomia (retirada da tireoide) total ou parcial (em casos indicados) é o tratamento de escolha. II- O tratamento dos carcinomas bem diferenciados (papilífero e folicular) depende dos riscos associados (extensão da cirurgia e necessidade da complementação terapêutica com iodo radioativo). III- Alguns outros tipos histológicos, como é o caso dos carcinomas medulares, não têm indicação de tireoidectomia total ou parcial, mas sim a retirada dos linfonodos vizinhos à glândula. IV- Em casos de tumores que se espalharam para gânglios linfáticos cervicais (do pescoço), o tratamento do tumor primário deve ser associado à retirada dos gânglios linfáticos afetados. A complementação terapêutica com o iodo radioativo deve ser sempre utilizada em pacientes com carcinomas bem diferenciados, considerados de alto risco e submetidos à tireoidectomia total.
Estão CORRETOS:
Comentários
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A alternativa correta é a D - Os itens I, II e IV.
I - O tratamento do câncer da tireoide frequentemente é cirúrgico, e a tireoidectomia total ou parcial é comumente utilizada dependendo do tipo e estágio do câncer. Isso está correto, pois a cirurgia é muitas vezes o tratamento inicial para os tipos mais comuns de câncer de tireoide.
II - O tratamento dos carcinomas bem diferenciados, como os tipos papilífero e folicular, realmente depende de fatores de risco associados, e o uso de iodo radioativo após a cirurgia pode ser recomendado para eliminar qualquer tecido tireoidiano remanescente e para tratar ou prevenir a recorrência do câncer. Este item também está correto.
III - Este item está incorreto. Os carcinomas medulares da tireoide também são tratados com tireoidectomia total, muitas vezes acompanhada pela retirada dos linfonodos vizinhos à glândula, especialmente quando há suspeita ou confirmação de metástases linfonodais. Não é correto dizer que não há indicação de tireoidectomia total ou parcial para estes tipos histológicos.
IV - Em casos de tumores que se espalharam para gânglios linfáticos cervicais, o tratamento do tumor primário é comumente associado à dissecção dos gânglios linfáticos afetados. A complementação terapêutica com iodo radioativo pode ser recomendada para pacientes com carcinomas bem diferenciados de alto risco após uma tireoidectomia total. Este item também está correto.
Portanto, os itens I, II e IV estão corretos e formam a resposta correta para a questão apresentada.
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