Ao observar o raio-x de tórax de um recémnascido com diagnó...

Alternativa correta: C - aspecto retículo-granular de intensidades variadas.

Vamos entender o porquê dessa ser a alternativa correta e o que cada alternativa quer dizer.

Tema da questão: A questão aborda a Síndrome do Desconforto Respiratório (SDR), uma condição comum em recém-nascidos prematuros devido à insuficiência de surfactante nos pulmões. O surfactante é uma substância que reduz a tensão superficial nos alvéolos, facilitando a troca gasosa e a respiração apropriada.

Explicação da alternativa correta:

A alternativa C é a correta porque o aspecto retículo-granular de intensidades variadas é uma característica típica observada em radiografias de tórax de recém-nascidos com SDR. Este padrão aparece como uma fina rede de opacidades (retículo) com pequenos pontos granulares que variam em intensidade, refletindo a presença de colapso alveolar e de líquido nos espaços intersticiais e alveolares.

Justificativa das alternativas incorretas:

A - cistos: Cistos pulmonares não são uma característica comum da SDR. Eles podem estar presentes em outras condições, como malformações pulmonares congênitas, mas não na SDR.

B - pneumotórax: O pneumotórax (presença de ar na cavidade pleural) pode ocorrer como uma complicação da SDR, especialmente se houver ventilação mecânica, mas não é uma característica radiográfica primária da SDR. Na SDR, o que se espera ver é o padrão retículo-granular, e não a presença de ar na pleura.

D - opacidades somente em lobos superiores dos pulmões: A SDR afeta difusamente ambos os pulmões e não se limita apenas aos lobos superiores. As opacidades na SDR tendem a ser generalizadas e não restritas a uma área específica dos pulmões.

E - aspecto retículo-granular de intensidades sem variações: Embora o padrão retículo-granular seja característico, a intensidade das opacidades varia devido à diferença de gravidade nas áreas pulmonares afetadas. Portanto, a descrição correta inclui "intensidades variadas".

Entender a apresentação radiográfica de diferentes condições pulmonares em recém-nascidos é crucial para o diagnóstico e o manejo adequado. A SDR é uma das condições mais comuns em prematuros e reconhecer seu padrão clássico no raio-X é fundamental para a prática clínica em neonatologia.

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