A maioria dos tumores da pituitária e da região suprasselar...

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Q2301884 Medicina
A maioria dos tumores da pituitária e da região suprasselar consiste em adenomas pituitários. Raramente, os tumores pituitários são carcinomas. Sobre os tumores hipofisários funcionantes e não funcionantes, analise os itens abaixo:


I- Meningiomas, craniofaringiomas, metástases e cistos dermoides não se desenvolvem na região da sela túrcica. II- Os adenomas podem ser secretores ou não secretores. Os adenomas secretores produzem hormônios hipofisários; vários adenomas secretores têm tamanho menor que 10 mm (microadenomas). Os adenomas secretores podem ser classificados de acordo com as características de coloração histológica. III- Adenomas acidófilos produzem excesso de ACTH e adenomas basófilos produzem excesso de hormônio de crescimento. O hormônio com produção excessiva mais comum é a prolactina. IV- Qualquer tumor que cresça para fora da pituitária pode comprimir os tratos nervosos, incluindo o quiasma. Os tumores também podem comprimir ou destruir a pituitária ou o tecido hipotalâmico, prejudicando a produção ou a secreção de hormônios.


Estão CORRETOS:
Alternativas

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A questão aborda o conhecimento sobre tumores da glândula pituitária e seus efeitos. O item I está incorreto, pois meningiomas, craniofaringiomas, metástases e cistos dermoides podem, sim, se desenvolver na região da sela túrcica. Esses não são adenomas hipofisários, mas são tumores que podem afetar a região suprasselar. Portanto, a afirmação I é falsa, o que elimina as alternativas A e B. O item II está correto, pois adenomas hipofisários podem ser secretores ou não secretores, e os secretores podem ser microadenomas, que são menores que 10 mm. Além disso, eles podem ser classificados de acordo com as características de coloração histológica. Isso mantém a alternativa D como uma possibilidade. O item III está incorreto, pois há um erro na descrição dos tipos de adenomas: adenomas acidófilos são, na verdade, produtores de hormônio de crescimento (GH), e não de ACTH, enquanto os basófilos podem produzir ACTH, entre outros hormônios, mas não são especificamente caracterizados pela produção de GH. A prolactina é, de fato, o hormônio comumente produzido em excesso em muitos adenomas hipofisários. A incorreção do item III exclui a alternativa C. O item IV está correto, pois qualquer tumor que cresça na área da pituitária pode, de fato, comprimir o quiasma óptico e tratos nervosos adjacentes, bem como danificar o tecido da própria pituitária ou hipotálamo, afetando a produção e secreção de hormônios hipotalâmicos e hipofisários. Dessa forma, as alternativas corretas são os itens II e IV, o que torna a resposta D a correta. Ao explicar, é fundamental destacar o erro no item III sobre a função dos adenomas acidófilos e basófilos, e confirmar que tanto adenomas secretores quanto não secretores podem ocorrer, além de abordar a possibilidade de compressão neural ou danos teciduais causados por tumores expandidos, como descrito no item IV.

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