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A alternativa correta é a A - tétano, difteria e hepatite B.

Na profilaxia de doenças imunopreveníveis em trabalhadores de saúde, é crucial reconhecer quais vacinas são recomendadas para garantir a segurança tanto dos profissionais quanto dos pacientes. O Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO) visa a prevenção de doenças no ambiente de trabalho, e a imunização é uma parte essencial desse programa.

Justificativa para a alternativa correta (A): As vacinas contra tétano, difteria e hepatite B são amplamente recomendadas para trabalhadores da saúde por várias razões. A hepatite B, por exemplo, é uma infecção viral transmitida pelo sangue, e profissionais de saúde têm um risco elevado de exposição. Já as vacinas do tétano e difteria são importantes devido à possibilidade de contaminação por ferimentos ou contato com secreções infectadas.

Análise das alternativas incorretas:

B - febre amarela, influenza tipo C, hepatites tipo A, B, C e doença viral multirresistente: Embora a hepatite B seja relevante, a febre amarela não é uma preocupação predominante em todos os serviços de saúde, e a influenza tipo C não é uma categoria reconhecida na vacinação de rotina.

C - tétano, febre amarela, dengue e salmonelose: A vacina contra tétano é necessária, mas a febre amarela e a dengue não são prioritárias para todos os trabalhadores de saúde, e atualmente não existe vacina para a salmonelose disponível no mercado.

D - doença de chagas, influenza sazonal, hepatite tipo A: A doença de Chagas não tem vacina, e a hepatite A não é uma prioridade tão alta quanto a hepatite B em ambientes de saúde.

E - tétano, doença pneumocócica, hepatite tipo C e influenza tipo B: A vacina para hepatite C não está disponível, e a doença pneumocócica não se enquadra como uma vacina padrão para trabalhadores de saúde.

É importante que os trabalhadores recebam as vacinas adequadas para sua proteção e dos pacientes, reforçando a importância da imunização ativa e o cumprimento das recomendações do PCMSO.

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NR 32 - 32.2.4.17.1 A todo trabalhador dos serviços de saúde deve ser fornecido, gratuitamente, programa de imunização ativa contra tétano, difteria, hepatite B e os estabelecidos no PCMSO.