Sobre transtorno bipolar do humor, é correto afirmar que:

Alternativa correta: C - deve ser marcante no paciente algum episódio de mania ou hipomania.

Tema central da questão: O tema abordado aqui é o transtorno bipolar do humor, um distúrbio mental caracterizado por alterações extremas no humor, que variam entre episódios de euforia (mania ou hipomania) e episódios de depressão. Para entender a questão, é essencial conhecer as características principais do transtorno bipolar, especialmente os episódios maníacos e hipomaníacos.

Justificativa da alternativa correta:

A alternativa C é correta porque o critério diagnóstico fundamental do transtorno bipolar inclui a presença de algum episódio de mania ou hipomania. Esses episódios são essenciais para diferenciar o transtorno bipolar de outros transtornos de humor, como a depressão unipolar. Durante a mania, a pessoa pode apresentar euforia, aumento de energia, diminuição da necessidade de sono, grandiosidade, entre outros sintomas. A hipomania é uma forma mais leve de mania que não causa prejuízos significativos no funcionamento social ou ocupacional.

Por que as outras alternativas estão incorretas:

A - tem alterações predominantemente cognitivas em sua maioria das vezes. Essa afirmação está incorreta porque o transtorno bipolar se caracteriza principalmente pelas alterações do humor, e não predominantemente por alterações cognitivas. Embora possam ocorrer problemas cognitivos, eles não são a característica principal do transtorno.

B - tem como condição sine qua non o preenchimento de depressão na escala de Hamilton. Esta alternativa está errada porque a presença de depressão severa baseada na escala de Hamilton não é um critério necessário para o diagnóstico de transtorno bipolar. O diagnóstico se baseia na presença de episódios maníacos ou hipomaníacos.

D - caso apareça sintomatologia psicótica produtiva, passa a ser designado transtorno esquizofreniforme. Esta opção está errada porque a presença de sintomas psicóticos em um episódio maníaco ou depressivo não muda o diagnóstico para transtorno esquizofreniforme. No transtorno bipolar, podem ocorrer sintomas psicóticos durante os episódios de humor, mas o diagnóstico permanece como transtorno bipolar.

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• Questão até de lógica, né? Sem os episódios maníaco e/ou hipomaníaco, o que resta é o episódio depressivo maior e, assim, o diagnóstico seria alterado.

Gabarito: C