Ao posicionar, no leito, a gestante com doença hipertensiva ...

Alternativa correta: D - decúbito lateral esquerdo.

Na assistência à gestante com doença hipertensiva específica da gravidez, é fundamental compreender a importância do posicionamento adequado no leito. A hipertensão na gravidez pode comprometer a circulação sanguínea, prejudicando tanto a mãe quanto o feto. Por isso, o decúbito lateral esquerdo é a posição recomendada, pois ela melhora o retorno venoso, diminui a pressão sobre a veia cava inferior e favorece a oxigenação fetal.

Vamos analisar as outras alternativas para entender por que são incorretas:

A - posição ortostática: Esta posição, que significa estar em pé, não é adequada para descansar e pode aumentar a pressão arterial, o que é desaconselhável para gestantes com hipertensão.

B - decúbito dorsal horizontal: Esta posição pode comprimir a veia cava inferior devido ao peso do útero sobre ela, reduzindo o retorno venoso e causando hipotensão, o que é prejudicial para a circulação materno-fetal.

C - posição de Fowler: Embora seja utilizada para facilitar a respiração e o conforto em algumas situações, no contexto de doença hipertensiva específica da gravidez, não é a mais indicada para otimizar a circulação sanguínea.

E - decúbito lateral direito: Embora seja semelhante ao decúbito lateral esquerdo, esta posição é menos eficaz em minimizar a compressão da veia cava inferior, comparada ao lado esquerdo.

Portanto, o decúbito lateral esquerdo é a melhor opção, promovendo o bem-estar da gestante e do feto ao melhorar a circulação e a oxigenação. Essas considerações são essenciais para a prática clínica e o cuidado seguro.

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Posição laterais ou Sims: Paciente permanece em decubito lateral, esquerdo ou direito, com a perna que esta do lado de cima flexionada, afastada e apoiada. Usada para cirurgias renais, coluna vertebral e pulmão.

Posição Decúbito Dorsal (DD): è aquela que o paciente fica deitado de costas com os braços e pernas estendidas ao longo da mesa. Usada nas cirurgias gerais, torácica, crânianas e peritoniais. Colecistectomia, cesariana, tireoidectomia.

Posição Decúbito Ventral ( DV): è aquela que o paciente fica deitado com abdomên para baixo. Usada em cirurgias da coluna, anûs, reto, e outros. Hemorroidectomia, hérnia de disco.

Posição de Trendelenburg: Paciente colocado em DD, com cabeça e tronco em níveis mais baixos que os membros inferiores. Usada em cirurgia de abdômen inferior e pélvica.

Posição de Fower ou sentada: paciente permanece semi sentado na mesa. Utilizada para mamoplastia, dreno de tórax. plásticas em geral.

Posição litotômia ou ginecológica : em DD com as pernas flexionadas, afastadas, e apoiadas em perneiras acolchoada e os braços apoiados em talas. Usada em perioneoplastia, hemorroidectomia, histerectomia vaginal.

Posição de canivete ou Kraske: paciente em DV na qual são levemente inclinadas, ficando os braços e pernas em posição oposta. com os braços apoiados em telas. Usadas em operações proctológicas, hemorroidectomia, fissuras e fístulas anais.