Com base nos medicamentos que podem ser administrados pela ...

A alternativa correta é: C - V, V, F.

Vamos entender o tema abordado: A questão trata sobre a administração de medicamentos pela via epidural, um procedimento frequentemente utilizado em anestesiologia e manejo da dor. Esse método envolve a injeção de medicamentos no espaço epidural, localizado entre a duramáter e o canal vertebral.

Para resolver a questão, é necessário compreender a diferença entre medicamentos lipossolúveis e hidrossolúveis, bem como suas propriedades de difusão através da duramáter.

Justificativa da alternativa correta:

(V) Os opiáceos administrados por essa via difundem-se pela duramáter e misturam-se com o líquido cefalorraquidiano do paciente. - Isso é verdadeiro. Os opiáceos epidurais, como a morfina, têm a capacidade de atravessar a duramáter e alcançar o líquido cefalorraquidiano, permitindo a analgesia central.

(V) Os medicamentos lipossolúveis, como fentanil, sufentanil e bupivacaína, atravessam facilmente a duramáter e produzem alívio imediato da dor. - Isso também é verdadeiro. Medicamentos lipossolúveis têm a capacidade de atravessar rapidamente a duramáter, proporcionando um início rápido de ação analgésica.

(F) Os agentes hidrossolúveis, como a morfina e a hidromorfona, atravessam lentamente a duramáter e, por essa razão, proporcionam analgesia lenta e de menor duração. - Essa afirmação é falsa. Apesar de os agentes hidrossolúveis atravessarem a duramáter mais lentamente que os lipossolúveis, eles tendem a fornecer uma analgesia prolongada, não de menor duração.

Justificativas das alternativas incorretas:

A - F, V, F: A primeira e terceira afirmativas estão incorretas. A primeira porque os opiáceos realmente se difundem para o líquido cefalorraquidiano, e a terceira porque os agentes hidrossolúveis proporcionam analgesia prolongada.

B - V, F, V: A segunda afirmativa está incorreta. Medicamentos lipossolúveis, como fentanil e sufentanil, realmente atravessam facilmente a duramáter.

D - F, F, V: A primeira e a segunda afirmativas estão incorretas. Os opiáceos se difundem para o líquido cefalorraquidiano e os medicamentos lipossolúveis atravessam facilmente a duramáter.

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