As Infecções do Sítio Cirúrgico (ISC) são as complicações ma...
As Infecções do Sítio Cirúrgico (ISC) são as complicações mais comuns decorrentes do ato cirúrgico, que ocorrem no pós-operatório em cerca de 3 a 20% dos procedimentos realizados, tendo um impacto significativo na morbidade e mortalidade do paciente. [Brasil. Agência Nacional de Vigilância Sanitária -Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde. Brasília: ANVISA, 2017]. Sobre as medidas de controle a serem empregadas na fase pré-operatória, assinale a afirmativa INCORRETA.
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A alternativa correta, ou seja, a alternativa que está INCORRETA em relação às medidas de controle na fase pré-operatória para prevenção de Infecções do Sítio Cirúrgico (ISC), é a B.
Análise da alternativa B: A afirmação de que a tricotomia pré-operatória deve ser realizada de rotina e com o uso de lâminas está incorreta. As recomendações atuais indicam que a tricotomia não deve ser feita rotineiramente e, se necessária, deve ser realizada com o uso de cortadores elétricos e não lâminas, para minimizar o risco de microlesões na pele que podem favorecer infecções.
Compreensão das Infecções do Sítio Cirúrgico (ISC): As ISC são complicações comuns em procedimentos cirúrgicos. Elas ocorrem devido à introdução de microorganismos durante ou após a cirurgia, impactando significativamente a saúde do paciente. Portanto, é crucial implementar medidas preventivas adequadas para minimizar esses riscos.
Análise das alternativas incorretas:
A: A alternativa que sugere o banho pré-operatório com sabonete neutro em cirurgias eletivas de médio e pequeno porte está correta. Este é um procedimento padrão para reduzir a carga microbiana na superfície da pele antes da cirurgia.
C: A prática de realizar higiene oral com clorexidina 0,12% em casos de intubação prevista é correta. Isso ajuda a reduzir a colonização bacteriana na cavidade oral, diminuindo o risco de infecções.
D: A decisão sobre o banho pré-operatório em cirurgias de urgência, ficando a critério da equipe cirúrgica, é correta. Em situações de urgência, o tempo disponível pode não permitir a realização de um banho pré-operatório.
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Alternativa correta: B. A tricotomia pré-operatória deve ser realizada de rotina, sendo indicado o uso de lâminas.
Justificativa: A tricotomia pré-operatória, quando necessária, deve ser realizada com máquinas elétricas e não com lâminas, para evitar microtraumas na pele que podem aumentar o risco de infecção no sítio cirúrgico. O uso de lâminas não é recomendado devido ao maior risco de lesões cutâneas e subsequente infecção.
Análise das demais alternativas:
- A) Em cirurgias eletivas, de médio e pequeno porte, o banho pré-operatório deve ser realizado antes do encaminhamento ao Centro Cirúrgico, utilizando-se sabonete neutro: Correto. O banho pré-operatório é uma medida importante para reduzir a carga microbiana na pele e minimizar o risco de ISC.
- C) Nos casos em que houver previsão de intubação orotraqueal, fazer higiene oral com clorexidina 0,12%: Correto. A higiene oral com clorexidina pode reduzir o risco de pneumonia associada à ventilação e infecção no sítio cirúrgico.
- D) Em cirurgias de urgência, o banho pré-operatório fica a critério da avaliação da equipe cirúrgica: Correto. Em situações de urgência, a equipe cirúrgica avalia a viabilidade e a necessidade do banho pré-operatório.
Em resumo: A tricotomia pré-operatória deve ser realizada com máquinas elétricas, e não com lâminas, para reduzir o risco de infecção.
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