A incidência de pancreatite aguda está aumentando em todo o ...

A alternativa correta para a questão é: E - errado

A questão discute o diagnóstico e manejo da pancreatite aguda, uma condição inflamatória do pâncreas. Para abordá-la, precisamos entender dois aspectos principais: o papel das enzimas pancreáticas no diagnóstico e o manejo clínico da doença.

Primeiramente, é importante notar que a dosagem sérica de amilase e lipase é crucial para o diagnóstico inicial de pancreatite aguda. Essas enzimas, quando elevadas no sangue, sugerem inflamação pancreática, sendo a lipase especialmente mais específica para pancreatite do que a amilase.

No entanto, a parte do enunciado que menciona que medições em série dessas enzimas são essenciais para prever a gravidade da doença e o prognóstico é onde reside o equívoco. Estudos e práticas clínicas demonstram que, embora a elevação das enzimas auxilie no diagnóstico, os níveis séricos não se correlacionam diretamente com a gravidade da pancreatite nem com o seu prognóstico. Para esses fins, são usados índices clínicos específicos, como o escore de Ranson ou o APACHE II, que consideram diversos parâmetros clínicos e laboratoriais, não apenas os níveis enzimáticos.

Portanto, a afirmação de que as medições em série dessas enzimas são essenciais para prever a gravidade da doença, o prognóstico e alterar o manejo clínico é incorreta. O manejo e a previsão da gravidade baseiam-se em uma avaliação clínica abrangente, e não apenas nos níveis de amilase e lipase.

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