Uma paciente de 21 anos foi vítima de um ferimento por arma ...

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Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2022 - GHC-RS - Médico (Cirurgia do Trauma) |

Q2670926 Medicina

Uma paciente de 21 anos foi vítima de um ferimento por arma branca no 5º espaço intercostal esquerdo, na linha hemiclavicular. Na admissão do pronto-socorro, a paciente está intubada, saturando 89%, com FC de 137 bpm e pulso radial filiforme. Você realiza um e-FAST e observa a imagem abaixo. Considerando o exposto e a imagem, assinale a alternativa mais adequada.

Imagem associada para resolução da questão

A principal hipótese é de tamponamento cardíaco e a paciente deve ser submetida a uma toracotomia de emergência.

A presença de hemotórax nessa imagem justifica o quadro clínico e a conduta deve incluir drenagem de tórax.

Observa-se um pneumotórax hipertensivo nessa imagem, devendo-se recorrer inicialmente a uma descompressão do tórax (digital ou com agulha).

Não há sinais sugestivos de tamponamento cardíaco na imagem, devendo-se considerar outras hipóteses diagnósticas.

A imagem demonstra o sinal do “ponto pulmonar”, patognomônico de pneumotórax.

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