A Diretriz Brasileira de Terapia Nutricional – paciente grav...
Gabarito comentado
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A alternativa D é a correta: o paciente não atende 70% de sua meta nutricional apenas com dieta oral.
O tema central da questão é a Terapia Nutricional Domiciliar (TND), especificamente quando é indicada a suplementação oral. Este conceito é fundamental para garantir que pacientes em casa recebam a nutrição necessária para sua recuperação e manutenção da saúde.
Na resolução da questão, é importante compreender que as diretrizes de terapia nutricional são orientações sistematizadas baseadas em evidências científicas, que visam assegurar um suporte nutricional adequado. A questão aborda a circunstância em que é indicado o uso de suplementos nutricionais orais.
Justificando a alternativa correta (D): A Diretriz Brasileira de Terapia Nutricional recomenda a suplementação oral quando o paciente não consegue atingir pelo menos 70% de sua meta nutricional apenas com a dieta oral. Isso significa que, se o paciente não está conseguindo obter os nutrientes necessários apenas com a alimentação regular, a suplementação torna-se essencial para evitar a desnutrição e promover a recuperação.
Analisando as alternativas incorretas:
A. Há uma adequação nutricional de 60% ou menos frente à meta nutricional estabelecida: Embora pareça similar, a diretriz especifica a necessidade de intervenção quando o valor é inferior a 70%, não 60%. Essa diferença de percentual é crucial, pois os protocolos buscam prevenir déficits nutricionais significativos.
B. Há previsão de intervenção cirúrgica no trato gastrointestinal nos próximos 15 dias: A previsão de cirurgia não é, por si só, um indicativo para suplementação domiciliar. A suplementação está mais relacionada à incapacidade de atingir as necessidades nutricionais pela dieta oral.
C. O paciente tem alta hospitalar com dieta de consistência líquida pastosa: A consistência da dieta no momento da alta hospitalar não determina diretamente a necessidade de suplementação. A necessidade de suplementos depende da capacidade de atingir as metas nutricionais estabelecidas.
Em suma, a chave para responder essa questão corretamente é compreender que a indicação para suplementação domiciliar está ligada à capacidade do paciente de ingerir nutrientes suficientes apenas com a dieta, o que é bem destacado na alternativa D.
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