Paciente de 14 anos apresenta quadro de atraso no desenvolvi...

Alternativa Correta: B - Lisdexanfetamina

Vamos analisar a questão:

O tema central da questão é a escolha do psicofármaco mais apropriado para um paciente de 14 anos que apresenta movimentos rápidos e recorrentes, sugestivos de um distúrbio do movimento, possivelmente uma manifestação de Síndrome de Tourette. A questão pede especificamente para identificar qual medicamento não é indicado para o tratamento dessa condição.

Justificativa para a Alternativa Correta:

A Lisdexanfetamina é uma medicação comumente usada no tratamento do TDAH (Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade), mas não é indicada para tratar distúrbios de movimento como a Síndrome de Tourette. Na verdade, estimulantes como a lisdexanfetamina podem agravar os tiques motores, tornando-a uma escolha inadequada nesse contexto.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Clonidina: A clonidina é um medicamento que pode ajudar na redução de tiques motores e também é usada em alguns casos de TDAH, especialmente quando a presença de tiques é uma preocupação. Portanto, ela pode ser indicada para este paciente.

C - Topiramato: Este é um anticonvulsivante que também pode ser utilizado para o manejo de tiques motores em algumas circunstâncias. Assim, ele pode ser indicado como parte do tratamento.

D - Aripiprazol: O aripiprazol é um antipsicótico atípico que é frequentemente utilizado no tratamento de tiques motores associados à Síndrome de Tourette, tornando-o adequado para este caso.

E - Fluoxetina: Embora a fluoxetina seja principalmente um antidepressivo, ela pode ser utilizada para tratar sintomas de comorbidades como a ansiedade ou depressão, que às vezes acompanham a Síndrome de Tourette. Ela não agrava os tiques e pode ser parte do manejo terapêutico.

É importante analisar o contexto clínico em cada questão e identificar os medicamentos que podem exacerbar os sintomas do paciente. No caso apresentado, a lisdexanfetamina não é apropriada devido ao potencial de agravamento dos tiques motores.

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