A agitação aguda ocorre em uma variedade de condições médica...
Gabarito comentado
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Na questão apresentada, o tema central é o manejo da agitação e agressividade aguda em contextos médicos e psiquiátricos. O entendimento sobre como lidar inicialmente com essa situação é crucial. A questão exige que o candidato conheça as abordagens disponíveis e escolha a mais adequada.
A alternativa correta é a E - Desescalonamento verbal. Essa técnica é a primeira linha de intervenção em situações de agitação, pois visa a acalmar a pessoa através de uma comunicação cuidadosa e empática, diminuindo a tensão e evitando a escalada para agressividade física ou necessidade de contenção.
Justificativa para a alternativa correta:
O desescalonamento verbal é uma técnica que busca evitar o uso de métodos mais invasivos, promovendo a segurança do paciente e dos profissionais. É utilizado para criar um ambiente de cooperação e é considerado um padrão-ouro no manejo inicial de crises, sendo recomendado antes de qualquer intervenção farmacológica ou física.
Análise das alternativas incorretas:
- A - Diazepam: Embora o diazepam seja um ansiolítico, o uso de medicamentos deve ser considerado após o desescalonamento verbal, exceto em casos extremos. Inicialmente, preferimos abordagens não farmacológicas.
- B - Contenção física: Esta abordagem só deve ser usada quando todas as outras técnicas falharem e quando houver risco iminente de danos. A contenção física pode aumentar a agitação se usada de forma inadequada.
- C - Haloperidol: Este é um antipsicótico utilizado em algumas situações de agitação severa, mas, assim como o diazepam, deve ser reservado para situações em que o desescalonamento verbal falha ou não é possível.
- D - Propanolol: O propranolol é um betabloqueador que não é a primeira escolha para a agitação aguda. Seu uso está mais relacionado a situações de ansiedade crônica ou controle de sintomas cardiovasculares.
Entender a importância da comunicação e das técnicas de desescalonamento pode ser a chave para resolver com segurança muitas situações desafiadoras em ambientes psiquiátricos.
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