Com relação aos cuidados de pré e pós-operatório e à avaliaç...
Com relação aos cuidados de pré e pós-operatório e à avaliação de risco em cirurgia torácica, julgue o item subsequente.
O alargamento do mediastino após trauma de tórax é
característico de ruptura de aorta.
Gabarito comentado
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Alternativa correta: C - certo
A questão aborda um aspecto crucial do manejo de pacientes com trauma torácico: o alargamento do mediastino. Esse é um sinal radiológico importante que pode ser observado em pacientes que sofreram trauma de tórax. Entre as várias causas de alargamento mediastinal, a ruptura de aorta é uma das condições mais graves e que demanda atenção imediata.
Na prática clínica, após um trauma torácico, a avaliação radiológica faz parte do protocolo de atendimento inicial. O alargamento do mediastino em uma radiografia de tórax pode indicar uma possível lesão da aorta, exigindo investigação adicional com exames de imagem mais específicos, como a tomografia computadorizada (TC) de tórax com contraste.
Justificativa para a alternativa correta:
O alargamento do mediastino é frequentemente associado a lesões vasculares, sendo a ruptura de aorta uma das causas mais preocupantes. Isso ocorre devido à hemorragia que se acumula no espaço mediastinal. Reconhecer esse sinal pode ser vital para a realização de intervenções que salvam vidas, como a reparação cirúrgica da aorta.
Alternativas incorretas:
Qualquer alternativa que negue a associação entre o alargamento do mediastino e a ruptura de aorta estaria incorreta. Isso porque a literatura e a prática clínica corroboram a relação entre esses achados. Embora o alargamento mediastinal possa ser observado em outras condições, como mediastinite ou linfadenopatia, no contexto de um trauma, a possibilidade de lesão aórtica deve ser a principal preocupação.
Este entendimento é essencial para a prática médica, especialmente em ambientes de emergência, onde a identificação rápida e precisa de sinais pode impactar diretamente na sobrevida dos pacientes.
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Comentários
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Resposta: Certo
Justificativa: O alargamento do mediastino observado em uma radiografia ou tomografia após um trauma de tórax pode ser indicativo de uma ruptura de aorta. Este sinal é importante porque a ruptura de aorta é uma condição potencialmente fatal que requer intervenção imediata. A avaliação do mediastino é uma parte crucial na abordagem inicial de pacientes com trauma torácico significativo para identificar essa e outras lesões graves.
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