A escala de APGAR compreende uma rápida análise clínica do ...

A alternativa correta para a questão é a D - Sucção na amamentação.

A escala de APGAR é uma ferramenta utilizada para avaliar rapidamente a condição clínica do recém-nascido logo após o nascimento, mais especificamente no 1º e 5º minuto de vida. Esta escala foi desenvolvida pela Dra. Virginia Apgar em 1952 e é amplamente utilizada na neonatologia.

A avaliação é realizada com base em cinco parâmetros, cada um deles recebendo uma pontuação de 0 a 2, conforme o estado observado. Os cinco parâmetros são:

• Coloração da pele (Aparência) - Este parâmetro avalia a cor da pele do recém-nascido. Um bebê rosado recebe 2 pontos, um bebê com extremidades azuladas recebe 1 ponto, e um bebê pálido ou azul acinzentado recebe 0 pontos.
• Irritabilidade reflexa (Grimace) - Este parâmetro verifica a resposta do bebê a estímulos. Um bebê que chora vigorosamente recebe 2 pontos, um bebê que faz caretas recebe 1 ponto, e um bebê que não reage recebe 0 pontos.
• Frequência cardíaca (Pulse) - A frequência cardíaca é um indicador vital. Se a frequência é superior a 100 batimentos por minuto, o bebê recebe 2 pontos. Entre 100 e 60 batimentos por minuto, recebe 1 ponto. Se estiver abaixo de 60 batimentos por minuto ou ausente, recebe 0 pontos.
• Tônus muscular (Activity) - Este parâmetro avalia o movimento e a flexão dos membros. Um bebê ativo e bem flexionado recebe 2 pontos, um bebê com alguma flexão dos membros recebe 1 ponto, e um bebê flácido recebe 0 pontos.
• Esforço respiratório (Respiration) - Este parâmetro analisa a respiração do bebê. Um bebê que chora forte e regularmente recebe 2 pontos, um bebê com respiração irregular ou dificuldade respiratória recebe 1 ponto, e um bebê que não respira recebe 0 pontos.

Assim, a alternativa D - Sucção na amamentação está correta como a NÃO sendo avaliada pela escala de APGAR. Esse aspecto está relacionado à alimentação e é avaliado em outros momentos da assistência neonatal, não na avaliação inicial de APGAR.

Já as alternativas incorretas são:

• A - Coloração da pele: Avaliada na escala como Aparência.
• B - Irritabilidade reflexa: Avaliada na escala como Grimace, verificando a resposta a estímulos.
• C - Frequência cardíaca: Avaliada na escala como Pulse, essencial para verificar a vitalidade do recém-nascido.
• E - Tônus Muscular: Avaliada na escala como Activity, observando a flexão e movimentação dos membros.

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A escala de APGAR é um método rápido utilizado para avaliar a saúde do recém-nascido imediatamente após o nascimento, especificamente no primeiro e no quinto minuto de vida. Ela considera cinco critérios básicos: Aparência (coloração da pele), Pulso (frequência cardíaca), Gesticulação (tônus muscular), Atividade (irritabilidade reflexa), e Respiração. A alternativa D, "Sucção na amamentação", não faz parte dos critérios da escala de APGAR. Enquanto a sucção é um importante indicativo de saúde e reflexos neurológicos do bebê, ela não é avaliada nesta escala, que é focada em sinais mais imediatos de vitalidade e adaptação do recém-nascido ao meio ambiente externo. As outras alternativas listam componentes que são, de fato, avaliados pela escala de APGAR: a coloração da pele indica oxigenação (A), a irritabilidade reflexa refere-se à resposta a estímulos (B), a frequência cardíaca avalia a função cardíaca (C), e o tônus muscular é um indicador da atividade muscular e de saúde neuromuscular (E). Portanto, a resposta correta é a alternativa D.

ÍNDICE DE APGAR

Parâmetros

0

1

2

Frequência cardíaca

Ausente

Lenta (< 100)

Normal (> 100)

Esforço respiratório

Ausente

Irregular (lento, choro fraco)

Regular (bom e forte)

Tônus muscular

Flacidez total

Alguma flexão dos MM

Boa movimentação

Irritabilidade reflexa

Ausente

Alguma reação (careta)

Choro, espirro

Cor

Cianose, palidez

Corpo róseo, extremidades cianóticas

Completamente rosa