A ressecção de metastases pulmonares é praticada há muitos a...
A ressecção de metastases pulmonares é praticada há muitos anos. Desde 1980, mais de mil artigos foram publicados a esse respeito, sem nenhum artigo prospectivo randomizado. Tendo em vista que, por isso, segue-se trabalhando por consenso de experts, cujas recomendações são tidas como normas hoje aceitas na prática diária, julgue o item que se segue, relativo a esse assunto.
Em pacientes com metastases pulmonares isoladas, a
metastasectomia indicada assume o controle da lesão
primária e a ausência de outros sítios extrapulmonares.
Gabarito comentado
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Alternativa correta: C - certo
A questão aborda um tema importante em Cirurgia Geral, que é a ressecção de metástases pulmonares. Esse procedimento tem sido discutido e praticado há muitos anos, especialmente desde 1980, quando inúmeros artigos foram publicados sobre o assunto. No entanto, a ausência de estudos prospectivos randomizados significa que as recomendações atuais baseiam-se principalmente no consenso de especialistas. Esses consensos são fundamentais para guiar as práticas diárias na medicina.
O ponto central da questão é entender quando a metastasectomia (remoção cirúrgica de metástases) é indicada para pacientes com metástases pulmonares isoladas. A indicação para este procedimento depende de dois fatores principais: o controle da lesão primária e a ausência de metástases em outros sítios extrapulmonares.
Justificativa da alternativa correta:
A alternativa C está correta porque enfatiza que a metastasectomia é indicada quando há um controle adequado da lesão primária e não existem metástases em outros locais fora do pulmão. Isso é crucial, pois a presença de metástases em outros órgãos pode indicar uma doença mais disseminada, o que muitas vezes requer tratamentos sistêmicos em vez de intervenções locais como a cirurgia.
Conclusão:
Compreender essas indicações ajuda a garantir que a intervenção cirúrgica seja benéfica para o paciente, buscando o melhor resultado possível no manejo de metástases pulmonares.
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