Com relação ao tratamento cirúrgico de patologias torácicas,...
Com relação ao tratamento cirúrgico de patologias torácicas, julgue o item que se segue.
No tratamento do derrame pleural neoplásico, a pleurodese
simultânea bilateral deve ser contraindicada, para evitar a
síndrome de angústia respiratória aguda.
Gabarito comentado
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A alternativa correta é C - certo.
O tema central da questão é o tratamento do derrame pleural neoplásico, que é uma condição em que há acúmulo de líquido no espaço pleural devido a processos neoplásicos, geralmente malignos. Esse acúmulo provoca sintomas como dispneia e dor torácica, impactando significativamente a qualidade de vida dos pacientes.
Um dos tratamentos paliativos para essa condição é a pleurodese, um procedimento que visa obliterar o espaço pleural para prevenir a reincidência do derrame. O mais comum é utilizar agentes esclerosantes, introduzidos no espaço pleural, como talco, doxiciclina ou bleomicina.
A questão menciona a pleurodese simultânea bilateral, que se refere à realização do procedimento em ambos os hemitórax ao mesmo tempo. Essa prática é geralmente contraindicada, pois pode levar a complicações respiratórias significativas, incluindo a síndrome de angústia respiratória aguda (SARA). Esse risco ocorre porque a pleurodese bilateral pode reduzir a complacência pulmonar e comprometer a ventilação, especialmente em pacientes já debilitados por condições neoplásicas.
Portanto, evitar a pleurodese simultânea em ambos os lados é uma prática recomendada para reduzir riscos respiratórios graves, justificando que a afirmação da questão está correta.
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