Uma mulher de 75 anos de idade comparece ao consultório por...

Vamos analisar a questão apresentada.

Tema central da questão: O foco está em avaliar o manejo diagnóstico adequado para uma paciente idosa com perda de memória anterógrada e alguns sintomas adicionais, incluindo a tosse noturna. Compreender a abordagem diagnóstica correta requer conhecimentos em geriatria, psicofarmacologia e diagnóstico diferencial de quadros demenciais.

Alternativa correta: C - certo

Justificativa: A perda de memória anterógrada em uma paciente idosa pode indicar um quadro de comprometimento cognitivo, como demência. Neste contexto, é essencial realizar uma investigação abrangente para identificar a causa subjacente da perda de memória.

Os exames laboratoriais são fundamentais para excluir causas médicas reversíveis de demência, como deficiências de vitamina B12, problemas na tireoide e infecções. Já os exames de imagem (como tomografia computadorizada ou ressonância magnética) ajudam a detectar alterações estruturais no cérebro que possam estar contribuindo para a perda de memória.

Além disso, o miniexame do estado mental (MEEM) é uma ferramenta útil para avaliar a gravidade da disfunção cognitiva e monitorar a progressão ao longo do tempo. Portanto, a alternativa "C - certo" é apropriada, porque engloba uma abordagem diagnóstica completa e adequada.

Alternativa E - errado: Esta alternativa está incorreta, pois não solicitar os exames laboratoriais, de imagem, e o miniexame do estado mental poderia resultar em um diagnóstico impreciso ou deixar de identificar condições tratáveis que contribuem para a perda de memória.

Essas investigações são parte do cuidado padrão em geriatria para estabelecer um diagnóstico preciso e, possivelmente, modificar o tratamento para melhorar a qualidade de vida da paciente.

Concluindo, a alternativa correta é "C - certo", pois reflete a prática clínica recomendada para um caso de possível demência em uma paciente idosa.

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A afirmativa está correta. A perda de memória da paciente, principalmente do tipo anterógrada, pode estar relacionada aos medicamentos de uso contínuo que ela faz, especialmente a risperidona. Além disso, a tosse noturna pode indicar problemas respiratórios, que podem estar relacionados a outras condições médicas. Sendo assim, é importante solicitar exames laboratoriais e de imagem para avaliar o estado de saúde da paciente e identificar possíveis causas para sua perda de memória e tosse noturna. O miniexame do estado mental também é importante para avaliar a capacidade cognitiva da paciente e identificar possíveis problemas de memória e raciocínio.