A anamnese médica é um procedimento fundamental
para estabelecer o diagnóstico preciso e instituir as
condutas terapêuticas mais adequadas às condições
clínicas do paciente. Sendo assim, essa prática deve
ser embasada em conhecimentos científicos
relacionados à abordagem do paciente, técnicas de
entrevista, avaliação da linguagem não verbal, entre
outras habilidades. Sobre o tema, assinale o item
INCORRETO.

Question

A anamnese médica é um procedimento fundamental
para estabelecer o diagnóstico preciso e instituir as
condutas terapêuticas mais adequadas às condições
clínicas do paciente. Sendo assim, essa prática deve
ser embasada em conhecimentos científicos
relacionados à abordagem do paciente, técnicas de
entrevista, avaliação da linguagem não verbal, entre
outras habilidades. Sobre o tema, assinale o item
INCORRETO. Alternativa A: A anamnese, em síntese, é uma entrevista que tem
por objetivo trazer de volta à mente todos os fatos
relativos ao doente e à doença. É a parte mais
difícil do exame clínico. Seu aprendizado é lento,
apenas se conseguido após a realização de dezenas
de entrevistas criticamente avaliadas. A anamnese
é, para a na maioria dos pacientes, o fator isolado
mais importante para se chegar ao diagnóstico. Ou Alternativa B: Durante a anamnese, ocorre o momento em que se
estabelecem as regras explícitas da relação
médico-paciente, que deverão determinar o êxito
futuro: do diagnóstico e da aderência ao
tratamento, alicerçadas numa relação de hierarquia
que deveria ocorrer já na primeira consulta. Ou Alternativa C: Representa o momento da prática médica
hierarquicamente mais importante no qual, através
dos Sinais e Sintomas revelados e detalhados pelo
paciente e a experiência do médico que realiza a
entrevista, são os instrumentos básicos capazes de
emitir uma hipótese diagnóstica e estabelecer uma
conduta adequada do ponto de vista laboratorial
para comprovar sua hipótese, encaminhar o
paciente a um médico especialista em áreas que
não são de sua competência ou para iniciar uma
solução terapêutica. Ou Alternativa D: Temos a inteira convicção que muitos
procedimentos invasivos e não invasivos e erros
terapêuticos, por vezes onerosos e desnecessários,
não seriam realizados se o médico tivesse efetuado
parcimoniosamente uma boa anamnese. Existe,
pois, uma relação direta entre uma boa anamnese
e uma boa prática da medicina.

Drauzio Jr · Accepted Answer

Alternativa [B] Durante a anamnese, ocorre o momento em que se
estabelecem as regras explícitas da relação
médico-paciente, que deverão determinar o êxito
futuro: do diagnóstico e da aderência ao
tratamento, alicerçadas numa relação de hierarquia
que deveria ocorrer já na primeira consulta. A questão aborda a importância da anamnese no processo de diagnóstico e tratamento médico. A alternativa B é considerada incorreta porque sugere que a relação médico-paciente deve ser estabelecida com base em uma "hierarquia" que deveria ser imposta desde a primeira consulta. Este conceito está desatualizado e contrário aos princípios modernos da prática médica, que enfatizam a importância de uma relação de parceria, confiança e respeito mútuo entre o médico e o paciente. Na abordagem contemporânea, a comunicação eficaz e o consentimento informado são vitais, com o paciente participando ativamente nas decisões relacionadas à sua saúde, em vez de se submeter a uma postura hierárquica rígida. As demais alternativas (A, C e D) descrevem corretamente aspectos importantes da anamnese, ressaltando seu valor para o diagnóstico preciso, para evitar procedimentos desnecessários e para estabelecer uma conduta terapêutica adequada, baseada nos sintomas relatados pelo paciente e na experiência do médico.

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