Um escolar é encaminhado para consulta com cirurgião pediat...
Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Cirurgião Geral |
Q2301006
Medicina
Um escolar é encaminhado para consulta com
cirurgião pediatra para avaliação de “caroços” no
pescoço. Ao exame, foi observado tumoração
fibroelástica de consistência cística, localizada na
linha média cervical, móvel à deglutição. O cirurgião,
ao suspeitar de cisto tireoglosso, pois os
remanescentes do ducto tireoglosso são
anormalidades congênitas cervicais da linha média,
fruto da falha do desenvolvimento normal da tireoide.
Durante a migração, o ducto deve obliterar-se, porém
a obliteração incompleta resulta na persistência de
restos celulares que secretam muco, formando cistos
cervicais. Assim, qual exame pode auxiliá-lo no
diagnóstico e qual procedimento cirúrgico deve ser
realizado:
Comentários
Veja os comentários dos nossos alunos
A questão se refere ao diagnóstico e tratamento de um cisto tireoglosso, que é uma anomalia congênita cervical situada na linha média. A formação desse cisto resulta da falha na obliteração do ducto tireoglosso durante o desenvolvimento embrionário da tireoide. A alternativa correta, letra B, menciona a ultrassonografia cervical como exame diagnóstico, que é apropriada pois é uma ferramenta de imagem não invasiva, capaz de diferenciar a natureza cística da tumoração e confirmar seu relacionamento com a tireoide. Quanto ao tratamento, a cirurgia recomendada para o cisto tireoglosso é a excisão do cisto juntamente com a parte central do osso hioide e a ressecção do trajeto cranial que passa pelo osso hioide até a base da língua, com ligadura a esse nível. Este procedimento é conhecido como cirurgia de Sistrunk, que tem o objetivo de remover completamente o trajeto e os restos do ducto tireoglosso, evitando recorrências. As outras alternativas não são apropriadas pois a cintilografia com tecnécio sestamibi é mais utilizada para outros tipos de patologias da tireoide e não para a identificação de cistos tireoglossos, e a drenagem do cisto sem ressecção do trajeto e ligadura na base da língua poderia levar a recorrências do problema.
Clique para visualizar este comentário
Visualize os comentários desta questão clicando no botão abaixo