Considerando as recomendações da ABHH, analise as situações ...

Alternativa correta: A - I, II e III.

O tema central da questão é o tratamento da trombocitemia essencial, focando na profilaxia primária de trombose com o uso de aspirina em baixas doses. Para resolver essa questão, é necessário compreender os fatores de risco que justificam a profilaxia com aspirina e as recomendações da Associação Brasileira de Hematologia, Hemoterapia e Terapia Celular (ABHH).

Justificativa da alternativa correta:

A alternativa A inclui as situações clínicas I, II e III. Vamos analisar cada uma delas:

I. Paciente, 69 anos, independente do status de mutação JAK2V617F: A idade avançada é um fator de risco significativo para eventos trombóticos. Portanto, a profilaxia com aspirina é recomendada.

II. Paciente, 43 anos, hipertenso, tabagista, com mutação JAK2V617F: Este paciente possui múltiplos fatores de risco: hipertensão, tabagismo e a presença da mutação JAK2V617F, que está associada a um aumento no risco trombótico. A profilaxia com aspirina é indicada.

III. Paciente, 33 anos, com episódios de cefaleia e acromelalgia: Os sintomas vasomotores e a possibilidade de complicações trombóticas justificam a recomendação de aspirina em baixas doses para aliviar os sintomas e prevenir eventos trombóticos.

Por que as demais alternativas estão incorretas:

B - I e II, apenas: Esta alternativa exclui o paciente III, que também tem indicação para uso de aspirina devido aos sintomas vasomotores.

C - I e III, apenas: Esta alternativa exclui o paciente II, que apresenta múltiplos fatores de risco, incluindo a mutação JAK2V617F, justificando o uso de aspirina.

D - II e III, apenas: Esta alternativa exclui o paciente I, que, devido à idade avançada, também tem indicação para profilaxia com aspirina.

Espero que esta explicação tenha esclarecido suas dúvidas sobre a questão. Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

A trombocitemia essencial é uma doença caracterizada por uma produção excessiva de plaquetas pelo corpo que aumenta o risco de formação de coágulos sanguíneos (trombose) e sangramento. O tratamento tem como objetivo prevenir complicações trombóticas e hemorrágicas e aliviar sintomas vasomotores, como dor de cabeça, tontura, visão turva, entre outros. A Associação Brasileira de Hematologia, Hemoterapia e Terapia Celular (ABHH) recomenda o uso de agentes citorredutores, geralmente associados à baixa dose de aspirina, como pilares do tratamento. Analisando as situações clínicas apresentadas, todas elas se enquadram na recomendação da ABHH para profilaxia primária de trombose com baixas doses de aspirina: Paciente I de 69 anos, independentemente do status de mutação JAK2V617F; Paciente II de 43 anos, hipertenso, tabagista, com mutação JAK2V617F; e Paciente III de 33 anos, com episódios de cefaleia e acromelalgia. Portanto, a alternativa correta é a A - I, II e III.