Um dos sinais indicativos de pancreatite aguda necrosante gr...

A alternativa correta para a questão é a Alternativa B: Sinal de Cullen.

Tema Central da Questão:

A questão aborda um sinal clínico importante na pancreatite aguda necrosante grave. Para resolver a questão, é necessário ter conhecimento sobre sinais físicos indicativos de condições graves no abdômen, em particular, associadas a hemorragias internas.

Justificativa para a Alternativa Correta:

O Sinal de Cullen é caracterizado por uma coloração azulada ou arroxeada na região periumbilical. Esse sinal ocorre devido a sangramento na cavidade abdominal, como o hemoperitônio, que é o acúmulo de sangue no peritônio. É um indicativo de sangramento que pode ser associado a condições como pancreatite aguda. Este sinal é especificamente mencionado na questão, o que justifica a escolha da alternativa B.

Análise das Alternativas Incorretas:

• Alternativa A - Sinal de Grey Turner: Este sinal também está relacionado à pancreatite aguda e envolve equimoses nos flancos, não na região periumbilical. Portanto, está incorreta para esta questão.
• Alternativa C - Sinal de Metzger: Não é um sinal comumente reconhecido na prática clínica, o que torna esta alternativa não aplicável neste contexto.
• Alternativa D - Sinal de Aaron: Este sinal está relacionado ao apêndice e não à pancreatite. Involuntariamente, ele é confundido, mas não corresponde ao quadro descrito.
• Alternativa E - Sinal de Rovsing: Este é um sinal associado à apendicite aguda, onde a palpação no lado esquerdo do abdômen pode causar dor no lado direito. Ele não se relaciona com o quadro de pancreatite descrito na questão.

A questão exige que o aluno identifique corretamente os sinais clínicos e sua associação com condições médicas específicas, algo fundamental na prática de Clínica Médica.

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A alternativa correta é: B - Sinal de Cullen.

justificativa

O Sinal de Cullen é caracterizado pela coloração azulada ou arroxeada na região periumbilical, associada ao acúmulo de sangue no tecido subcutâneo, o que ocorre devido a um hemoperitônio. Esse sinal é frequentemente observado em casos de pancreatite aguda necrosante grave ou outras condições associadas a hemorragia intra-abdominal.

1. A. Sinal de Grey Turner:
2. O sinal de Grey Turner se refere a equimoses nas flancos (lado do abdômen), que também indicam hemorragia retroperitoneal, mas é distinto do sinal de Cullen, que ocorre na região periumbilical.
3. C. Sinal de Metzger:
4. Não é relacionado à pancreatite aguda. O sinal de Metzger refere-se a um tipo de irritação peritoneal devido a trauma abdominal.
5. D. Sinal de Aaron:
6. O sinal de Aaron é uma dor referida que ocorre ao pressionar a área do epigástrio, associada a apendicite.
7. E. Sinal de Rovsing:
8. O sinal de Rovsing é um indicador de apendicite, onde a palpação do lado esquerdo do abdômen causa dor no lado direito.

resumo:

O Sinal de Cullen é a correta resposta, associado a hemorragia intra-abdominal, com uma coloração azulada na região periumbilical, que pode ser observada em pancreatite aguda necrosante grave.

pontos chave

• O Sinal de Cullen indica hemorragia peritoneal e é visualizado como uma coloração azulada na região periumbilical.
• O Sinal de Grey Turner refere-se a equimoses nos flancos, relacionado a hemorragia retroperitoneal.