A perfusão tecidual é determinada pelo fluxo sanguíneo. Este,
dividido em 3 níveis: central (débito cardíaco), regional (fluxo
entre os órgãos) e microcirculação. A hipoperfusão tecidual é o
principal fator responsável pelo desenvolvimento e pela
manutenção da disfunção de múltiplos órgãos. A medida da
oxigenação tecidual, portanto, é crucial para o intensivista, com
objetivo de evitar a disóxia celular.
Baseado no texto acima, costuma-se dividir o
comprometimento da oxigenação tecidual em 4 tipos,
EXCETO:

Question

A perfusão tecidual é determinada pelo fluxo sanguíneo. Este,
dividido em 3 níveis: central (débito cardíaco), regional (fluxo
entre os órgãos) e microcirculação. A hipoperfusão tecidual é o
principal fator responsável pelo desenvolvimento e pela
manutenção da disfunção de múltiplos órgãos. A medida da
oxigenação tecidual, portanto, é crucial para o intensivista, com
objetivo de evitar a disóxia celular.
Baseado no texto acima, costuma-se dividir o
comprometimento da oxigenação tecidual em 4 tipos,
EXCETO: Alternativa A: Hipoxemia hipóxica: quando o comprometimento da
oxigenação pulmonar é o principal responsável pela oferta
de O2. Ou Alternativa B: Hipoxemia circulatória: quando qualquer
comprometimento da circulação limita a oferta de O2. Ou Alternativa C: Hipoxemia anêmica: quando o comprometimento da
oxigenação tecidual é secundária à queda da taxa de
hemoglobina. Ou Alternativa D: Hipoxemia citopática: quando o metabolismo aeróbio,
para a produção de ATP, é limitada por alterações
celulares para a fosforilação oxidativa, sendo esta um
caminho final dos outros 3 tipos de hipoxemia acima
citados, se não tratados e revertidos a tempo. Ou Alternativa E: Encefalopatia hipóxia isquêmica, resultando em parada
cardiorrespiratória.

Drauzio Jr · Accepted Answer

Alternativa [E] Encefalopatia hipóxia isquêmica, resultando em parada
cardiorrespiratória. De acordo com o texto, a hipoperfusão tecidual é o principal fator responsável pelo desenvolvimento e manutenção da disfunção de múltiplos órgãos, e a medida da oxigenação tecidual é crucial para evitar a disóxia celular. O texto também menciona que a oxigenação tecidual pode ser comprometida de quatro maneiras: hipoxemia hipóxica, hipoxemia circulatória, hipoxemia anêmica e hipoxemia citopática. Portanto, a resposta correta é a alternativa E, pois ela não se encaixa nas quatro maneiras de comprometimento da oxigenação tecidual mencionadas no texto, mas sim se refere a um quadro de encefalopatia hipóxia isquêmica resultando em parada cardiorrespiratória.

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