Paciente com transtorno bipolar II terá um pior prognóstico ...
Gabarito comentado
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Para resolver a questão apresentada, é importante entender o tema central: Transtorno Bipolar II e os fatores que podem influenciar negativamente o prognóstico do paciente. O transtorno bipolar II é caracterizado por episódios de depressão e hipomania, sendo essencial reconhecer como características adicionais podem impactar o curso da doença.
A alternativa correta para esta questão é a Alternativa C: padrão de ciclagem rápida.
Justificativa da Alternativa Correta:
O padrão de ciclagem rápida refere-se a uma característica do transtorno bipolar em que ocorrem quatro ou mais episódios de humor (tanto depressivos quanto maníacos/hipomaníacos) em um ano. Este padrão está associado a um pior prognóstico, pois indica uma instabilidade emocional significativa, tornando o tratamento mais complexo e aumentando o risco de resistência a medicamentos.
Análise das Alternativas Incorretas:
A - Idade em torno de 35 anos:
Esta idade está dentro de um intervalo comum para a manifestação dos sintomas de transtorno bipolar, mas não está associada a um pior prognóstico. Por isso, não influencia negativamente o curso da doença como o padrão de ciclagem rápida.
B - Nível de ensino superior:
Ter um nível de ensino superior geralmente está associado a um melhor prognóstico, pois pode indicar melhores recursos cognitivos e sociais para lidar com a doença.
D - Estado civil “casado”:
Estar casado muitas vezes proporciona um suporte social importante, o que pode ser benéfico para o manejo do transtorno bipolar. Portanto, não é um fator de pior prognóstico.
E - Ausência de comorbidade com TDAH:
A ausência de comorbidades, como o Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH), geralmente indica um melhor prognóstico, pois menos condições complicam o tratamento.
Cada alternativa incorreta reflete características que não impactam o prognóstico de maneira negativa da mesma forma que o padrão de ciclagem rápida faz.
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