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Q1932069 Psiquiatria
Dentre as patologias abaixo, aquela que geralmente se apresenta com a tríade de demência, distúrbio da marcha e incontinência urinária, sendo potencialmente reversível, é:
Alternativas

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Alternativa correta: D - Hidrocefalia de pressão normal.

A questão aborda um tema importante em psiquiatria que é a identificação de demências reversíveis. O aluno precisa reconhecer o quadro clínico específico associado a diferentes tipos de demência e condições neurológicas. Neste caso, a questão destaca a tríade clássica de demência, distúrbio da marcha e incontinência urinária, que é característica da hidrocefalia de pressão normal (HPN).

Justificativa da alternativa correta:

A hidrocefalia de pressão normal é uma condição que se apresenta com a tríade mencionada na questão e, ao contrário de muitas outras formas de demência, pode ser potencialmente reversível através de intervenções como a colocação de uma derivação ventriculoperitoneal (shunt).

Por que as outras alternativas estão incorretas:

A - Demência dos corpos de Lewy: Esta condição é caracterizada por flutuações no estado cognitivo, alucinações visuais e sintomas parkinsonianos. Ela não apresenta a tríade de demência, distúrbio da marcha e incontinência urinária como a hidrocefalia de pressão normal.

B - Demência vascular: Resulta de múltiplos pequenos acidentes vasculares cerebrais. Embora possa envolver distúrbios na marcha, não se apresenta com a tríade clássica da questão e não é tipicamente reversível.

C - Doença de Huntington: É uma doença genética que causa movimentos involuntários, problemas cognitivos e distúrbios emocionais. Não apresenta a tríade mencionada e não é reversível.

E - Demência frontotemporal: Esta demência afeta principalmente a personalidade, o comportamento e a linguagem. Não apresenta a tríade de demência, distúrbio da marcha e incontinência urinária e não é reversível.

Ao identificar a tríade clássica e entender suas características, é possível selecionar a alternativa correta. A chave é lembrar que a hidrocefalia de pressão normal é uma das poucas condições que são potencialmente tratáveis, em contraste com as outras formas de demência listadas.

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