Em relação às interações medicamentosas com a lamotrigina, é...

Vamos analisar a questão proposta sobre interações medicamentosas com a lamotrigina. A questão está focada em como diferentes medicamentos podem influenciar os níveis séricos da lamotrigina, um anticonvulsivante e estabilizador de humor amplamente utilizado.

Alternativa correta: B - O ácido valproico pode dobrar o nível sérico de lamotrigina. Esta é a resposta correta. O ácido valproico é conhecido por inibir o metabolismo da lamotrigina, resultando em um aumento significativo de suas concentrações sanguíneas. Isso ocorre porque o ácido valproico interfere na via de eliminação da lamotrigina, exigindo ajustes na dosagem para evitar toxicidade.

Agora, vamos analisar as outras alternativas e entender por que estão incorretas:

A - A sertralina diminui o nível sérico de lamotrigina: Esta afirmação está incorreta. Não há evidência significativa de que a sertralina, um antidepressivo inibidor seletivo da recaptação de serotonina (ISRS), afete os níveis de lamotrigina de maneira clinicamente relevante.

C - A lamotrigina pode aumentar o nível sérico de ácido valproico em 25%: Esta alternativa está errada. A interação entre a lamotrigina e o ácido valproico é, na verdade, o inverso: é o ácido valproico que aumenta os níveis de lamotrigina, e não o contrário.

D - O fenobarbital pode aumentar o nível sérico de lamotrigina em até 50%: Esta afirmação está errada. O fenobarbital, um indutor enzimático, geralmente reduz os níveis séricos de lamotrigina, acelerando seu metabolismo, e não aumentando.

E - A carbamazepina pode aumentar o nível sérico de lamotrigina em até 50%: Esta alternativa está incorreta. A carbamazepina também é um indutor enzimático e tende a diminuir os níveis de lamotrigina, não aumentá-los.

Para resolver questões desse tipo, é essencial ter um conhecimento sólido sobre farmacocinética e entender como os medicamentos interagem uns com os outros.

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