Mulher, 71 anos, comparece à unidade de emergência com dor t...
Mulher, 71 anos, comparece à unidade de emergência com dor torácica em aperto, com irradiação para membro superior esquerdo, iniciada há 20 minutos. AP: HAS, DM2, Dislipidemia, IAM inferior há 5 anos, tratado com angioplastia, sem sequelas importantes.
Está estável hemodinamicamente e o eletrocardiograma inicial evidência IAM com Supra de Segmento ST anterior extenso. Após 40 minutos de início de trombólise endovenosa, devido à impossibilidade de cateterismo em tempo hábil, paciente evolui com o seguinte ritmo (imagem abaixo), apenas com queixa de leve mal-estar.
A conduta imediata é
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A RIVA ocorre devido ao automatismo anormal dos ventrículos, a partir de um foco ventricular ectópico, caracterizado por ritmo regular de 3 ou mais batimentos consecutivos, monomórfico, QRS maior que 120ms, com frequência entre 50 e 110bpm
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