Um paciente de 30 dias de vida, nascido a termo, de parto va...
Um paciente de 30 dias de vida, nascido a termo, de parto vaginal, sem intercorrências, é encaminhado à consulta de puericultura. Encontra-se em aleitamento materno exclusivo. Ao nascimento, pesou 2.500 g. Na consulta, estava com 3.500 g.
A respeito do caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Não se indica aferição do perímetro cefálico nesse caso, pois o paciente nasceu a termo.
Gabarito comentado
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A alternativa correta é Errado (E).
Vamos entender o porquê. No acompanhamento pediátrico, especialmente em consultas de puericultura, a aferição do perímetro cefálico é uma prática essencial. Essa medição é parte integral da avaliação do desenvolvimento infantil, independentemente de o recém-nascido ter nascido a termo ou pré-termo.
Medir o perímetro cefálico ajuda a monitorar o crescimento adequado do cérebro e do crânio. Alterações no crescimento esperado podem indicar condições neurológicas ou de desenvolvimento que precisam de acompanhamento. Portanto, a afirmação de que "não se indica aferição do perímetro cefálico nesse caso, pois o paciente nasceu a termo" é incorreta.
O caso clínico apresentado descreve um aumento de peso de 1.000 g no primeiro mês de vida do lactente, o que é um ganho de peso considerado adequado e esperado para essa idade. Entretanto, a questão central aqui é a importância da avaliação completa do desenvolvimento, que inclui a medição do perímetro cefálico.
Portanto, mesmo em bebês que nascem a termo e não apresentam intercorrências iniciais, a aferição do perímetro cefálico deve fazer parte do exame físico regular, reforçando o fato de que a alternativa correta é Errado (E).
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